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危险的心理咨询

发布时间: 2010-02-19 17:26:00 作者:

 危险的心理咨询


基本信息出版社:上海社会科学院出版社
页码:284 页
出版日期:2009年11月
ISBN:7807455667/9787807455660
条形码:9787807455660
版本:第1版
装帧:平装
开本:16
正文语种:中文
丛书名:天行健国家心理咨询师丛书,心理咨询的实践与案例分析系列
外文书名:A Perilous Calling:The Hazards of Psychotherapy Practice

内容简介 《危险的心理咨询》是麦克尔瑟斯曼憎士送给中网同行的礼物。作为国外最新、国内唯一一本关怀心理咨询师的好书,它将为我国的心理咨询帅们提供借鉴和反考,幸运地避免重复西方同行曾经犯过的一个巨大的错误:长期地忽视心理咨询师本身。
如果您是(或即将是)一名心理咨询师,阅读此书:您将学会如何更好地关爱自身。心理咨询师的自我关怀也是对患者最好的保护。
如果您不是专业人员,作为心理治疗帅的患者、朋友或者家人,阅读此书,您将对这群复杂而又独特的人有史深刻的理解。
作者简介 麦克尔B瑟斯曼(Michael B.Sussman),心理学博士,是一名在波士顿从事私人开业的临床心理学家。他是哈佛大学心理学临床讲师和位于Dorchester的Codman Square卫生中心的临床督导师。本书是他与另外27位美国资深临床心理咨询师共同编写完成的。
其他责任者简介:
贺岭峰,男,心理学博士,南京政治学院上海分院心理系主任、教授、硕士研究生导师,主要研究领域为特殊岗位人员心理训练、压力管理、婚姻家庭情感问题咨询等。著有专著《看你看你-袭击心灵大厦》、《怪我陉我——推倒教育迷宫》、《爱她恨他——吹落幸福面纱》、《福由心生》和译著《人类的性存在》、《军事心理学》、《心理催眠术》等。
译者简介:
高旭辰,男,华东师范大学心理学博士,南京政治学院上海分院心理系讲师,上海心理咨询师培训授课教师。主要从事心理统计与测量、人格与社会认知等方面的研究和教学工作。参与翻译、编写著作多部,如《人类的性存在》、《姒知心理学》、《军事心理学》、《社会认知》等。
编辑推荐 《危险的心理咨询》:心理咨询是个危险的职业……
长时间接触他人的心理困扰会带来什么样的后果?
将近三十位美国资深心理咨询师、心理学家、精神分析师和社会工作者坦诚地审视自己的个人生活和职业生涯,以极大的勇气细致地讲述了他们内心的体验和挣扎,有时甚至坦诚得令人心痛。他们试图回答关于从事心理咨询这一危险职业所要面对的种种难题:
从事心理治疗的无意识动机:
临床工作对治疗师的情绪情感所带来的影响;
对个人婚姻、家庭、子女等方面造成的种种压力;
临床工作的幻灭以及身体和心灵上的孤立;
自身存在性格缺陷的治疗师所经历的挣扎;
为自杀患者提供服务所面临的极度风险;
诸多重要的专业、伦理、法律力面的风险;
……
目录
参编者/001
序言/001
中文版序言/001
译序/001
致谢词/001
导言/001
第一篇 治疗师的个人发展
第一章 消逝的宣告麦克尔B瑟斯曼/015

第二章 身处战场的治疗师爱德华提克/025
第三章 对你的患者倾听,对你的孩子叫嚷:心理治疗和为母之道的接合点苏珊斯考菲尔德迈克奈卜/035
第四章 老年心理学:年高德劭的入如何让我们变得敏感脆弱米歇尔斯滕博格,麦克尔萨拉曼/042
第五章 身为患者接受无限期治疗的治疗师:一个并列前行的过程康斯坦丝塞利格曼/051

第二篇 治疗师本身的微恙
第六章 有性格缺陷的治疗师的心路历程诺尔曼F沙博/057
第七章 关于对生活的病理化倾向:心理治疗师的弊病爱德华WL史密斯/073
第八章 克服身体羞耻感:我的来访者以及我本身朱迪思拉斯琦莱彬纳/080
第九章 在从事心理治疗的同时接纳自身的疾患K特雷西蒙恩/090

第三篇 情绪上的影响
第十章 团体引导者之羞耻感的当众表露R特雷西迈克奈卜/103

第十一章 未曾预料的邂逅:曝光的仙境巫师
吉娜艾伦斯,罗纳德D西格尔/112

第十二章 AIDS治疗师的历程麦克尔谢诺夫/124
第十三章 生命线格洛丽亚伽冯克尔/132

第四篇 临床上的两难困境
第十四章 镜子中的裂纹:当精神科医生为医生及其家人提供治疗麦克尔F迈尔斯/145
第十五章 对治疗师的心理治疗:逆向移情的两难困境南希A布里奇斯/155
第十六章 治疗师如何面对患者无穷无尽的诉求玛莎斯达克/167
第十七章 诊治自杀患者的风险戴维A乔布斯,约翰T马尔茨伯格/177

第五篇 职业、伦理和法律问题
第十八章 “我不认为我在说汉语”唐纳德L纳萨逊/193
第十九章 被掠劫的职业生涯约翰T马尔茨伯格/200
第二十章 作为屠龙者的治疗师:面对产业化的心理卫生服务彼得冈伯特,苏珊斯考菲尔德迈克奈卜/208
第二十一章 在管制性医疗环境中进行风险管理的重要性艾里克A哈里斯/219
第二十二章 女性治疗师和对新范式的求索朱迪思V乔丹/229

第六篇 治疗师的恢复
第二十三章 预防:避免倦怠威廉N格罗什,戴维C奥尔森/243
第二十四章 精神自我:它在心理治疗师的成长过程和日常生活中的意义布莱恩威特尼/254
第二十五章 维系职业自我:与资深心理治疗师的对话马克伯格/267
后记/283
……
序言 在过去的十年间,心理治疗工作中最显著的转变在于,人们越来越认识到治疗师在治疗过程中的贡献。当大约一个世纪以前正式的心理治疗首次出现的时候,它的创立者,西格蒙德弗洛伊德建议治疗师们以外科医生为榜样,认为其“抛开他自己的所有感情,甚至抛开他作为人类的同情心,将自己的精神力量集中于唯一的目标,即尽可能熟练地完成手术”。弗洛伊德从来没有放弃那种有节制的、无个性的外科医生范式,而且与他对移情现象所作的全面而又细致的探讨相反,他对于逆向移情这个话题很少论述。
弗洛伊德最初的看法是,逆向移情意味着对治疗师产生无意识的干扰,使之无法理解患者。这种观念已经被重新探讨过了。当前对逆向移情的运用囊括了从业者在治疗情境中所有的情绪反应。在抛弃了“健康而睿智的医生救助病重且无知的患者”这种医学模式以后,如今绝大多数当代临床工作者认为治疗过程由两个各有弱点的人组成,他们持续不断地相互影响对方。尽管参与者拥有不同的角色,但是他们是平等的伙伴,拥有很多共同的兴趣。他们都是“人,而不是别的”,正如Htarry Stack Sullivan常说的那样。
文摘 在某种程度上,我希望心理治疗师这个角色为我带来广泛的爱慕和奉承。就像一名渴望掌声和欢呼的演员一样,我曾经相信我的病人的虔诚会助长我的自我价值感。
结果,作为一名治疗师的工作影响了我对自己的感受。当我感到脆弱无助时,我发现我的自我价值感取决于我的病人对治疗过程的反应以及他们对我的感受,这让人感到不安。由于这两个因素都一直变动不居,它们不能为自我评价提供任何坚实的基础。
和很多治疗师一样,当感到自己有用、别人需要我时,我才会活力四射。身为理想化的移情对象,在我的病人眼中被看作聪慧、强大、慈善和特殊,这样会让我感到满足。但是无论这种理想化的情形多么令人感到满足,它对于巩固我最核心的优越感没有多少助益。部分原因在于,我能认识到这种反应中的移情成分,这使我不会因为引发这种反应而沾沾自喜。①从根本上讲,自我悦纳的渴望不能够通过病人的奉承而得到任何持久地满足——通过任何其他人的奉承也不行。除非真正认识到这种根本的教训,否则治疗师——就像渴望观众一次又一次长时间起立鼓掌的演员一样——会极力争取永远都只是转瞬即逝的赞誉。
我曾希望补偿我认为自己孩提时曾经给家人造成的伤害……
这不顶用。负疚感仍然存在,显然没有被当前出于赎罪和补偿所作的种种努力所影响。一旦我的援助和医治活动取得成功,我如释重负的感觉很快就会减退,显露出同一个悠久的负疚感之渊,没有因我的善行而有丝毫的减损。我到哪里去找下一个同样亟须帮助的病人?而且万一我的努力失败了,病人没有好转或变得更遭,我早期的罪过又加重了,负疚感之渊又上涨了。如果说某人不得不发明一种方式确保从业者留在这么吃力的一种行业里的话,那么就几乎没有比提出一套如此巧妙如此有效的规则更难的事了。
或许对于赎罪和补偿来说,最沉重的失败感存在于因病人的自杀而引起的反应之中。在我接受临床训练的早期,我想知道我会对此作出什么反应,觉得自己很可能会就此偃旗息鼓了。在我读研究生的第三年,我的一位中年病人,刚刚转介到一名新的治疗师那里不久,就从她家位于20层楼的公寓窗台跳楼自杀了。时至今日我一直对那次自杀事件耿耿于怀,而且我一直在想,当初我是否可能阻止这件事。她的死根本没有导致我离开这个领域,反倒加深了我献身于这个行业的决心。
我曾希望超脱自身的攻击性和破坏性……
因为我不喜欢愤怒、敌意和攻击性,所以我试图通过努力接纳和引导我的病人来克制和回避我的天性中的这些方
……
后记 在决定编辑这本关于心理咨询工作的危险的书时,我起初担心这个话题会令人感到压抑。确实,这本书中所涉及的很多话题都很严肃或者令人感到不安。但是,我没有料到的是,我在为这个计划而奔走的过程中得到了很多灵感。令我深感振奋的是,我遇到了这么多的同事,有勇气去面对这么困难而棘手的问题。
在谈到临床工作固有的压力和挫折的时候,Grebe(1975)指出,要防止士气消沉,最有可能的方式“来自我们持之以恒地坚持按照原本的样子来看待和描述我们的工作条件”(p,432)。这本集子就代表了这样一种尝试。但是这个过程必须继续下去,而为了这一点能够实现,我们就需要在我们的职业文化当中作出一些转变。
在当前的氛围当中,要想让治疗师讨论他们的难题或者揭示自己的弱点而不担心负面后果,是不太可能的。具有讽刺意味的是,我们如此努力地帮助我们的来访者们树立的坦诚和开放态度,在从业人员身上却很少看到。这种双重标准使临床工作者不愿承认他们的压力,无法从同事和管理层那里得到支持和帮助。
转变行业态度的最大希望在于学生们,将来他们会成为从业人员。教育者和督导者必须给予更多的关注,帮助受训人员做好准备,更好地应对心理治疗工作所带来的情感影响。他们要以身作则,主动地用自己的方式探讨有关话题,诸如从业动机、不切实际的职业期望、逆向移情反应、治疗师的担忧和疑虑、治疗过程的错误和失败,以及倦怠的警示性讯号。
对成长中的临床工作者来说,有这么多的问题在培训过程中很少被提及。你如何处理对来访者的爱慕或者欲望?你如何应对愤怒、厌恶或者怨恨?你如何在敞开心扉和自我保护之间寻找平衡?你如何处理积极或消极的逆向移情、治疗停滞或者提前结束所带来的情绪反应?当无法帮助痛苦之中的人时你如何应对,你又如何处理自杀患者所引发的焦虑感?当你不可避免地失去那些令你深深牵挂的患者时,你如何应对那种哀婉并从中走出来?
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