人民法院：

　　你院受理的诉一案，我要求不公开审理，理由如下：

　　为此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十条第二款的规定，特向你院提出不公开审理的申请，请予审查批准。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日