| 申请人姓名 | 性 别 | 籍 贯 | 年 龄 | 与死者关系 | 证 字 号 地址身份 | ||||||||||||||||||
| 死亡人姓 名 | 性别 | 籍贯 | 年龄 | 岁 | 年 月 日止 | ||||||||||||||||||
| 到职日期 | 服务部门 | 职称 | 工资 | ||||||||||||||||||||
| 死亡日期 | 死亡原因 | 死亡原因与执行公务的关系 | 有无劳保 | ||||||||||||||||||||
| 请发金额 | 美金 万 仟 佰 拾 元正 | ||||||||||||||||||||||
| 总经理或 董事长 | 经理 | 人事主管 | 部门主管 | 申请人 | |||||||||||||||||||
附注：应附缴全户户籍联本一份，死亡证明书一份及保证书
保证人?
发布时间： 2007-01-29 21:14:58 作者： kind887
| 申请人姓名 | 性 别 | 籍 贯 | 年 龄 | 与死者关系 | 证 字 号 地址身份 | ||||||||||||||||||
| 死亡人姓 名 | 性别 | 籍贯 | 年龄 | 岁 | 年 月 日止 | ||||||||||||||||||
| 到职日期 | 服务部门 | 职称 | 工资 | ||||||||||||||||||||
| 死亡日期 | 死亡原因 | 死亡原因与执行公务的关系 | 有无劳保 | ||||||||||||||||||||
| 请发金额 | 美金 万 仟 佰 拾 元正 | ||||||||||||||||||||||
| 总经理或 董事长 | 经理 | 人事主管 | 部门主管 | 申请人 | |||||||||||||||||||
附注：应附缴全户户籍联本一份，死亡证明书一份及保证书
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