| 服务单位 | 职称 | 姓名 | |||||||||||||||||
| 到职日期 | 年 月 日 | 离职日期 | 年 月 日 | 全提资 | |||||||||||||||
| 离 职 原 因 | |||||||||||||||||||
| 自 动 | 被 动 | ||||||||||||||||||
| 体弱多病 | 服 兵 役 | 开 除 | 解 雇 | ||||||||||||||||
| 另有他就 | 试用不合辞退 | 其 他 | |||||||||||||||||
| 物 品 交 还 或 应 扣 款 | |||||||||||||||||||
| 单位 | 应办事项 | 已收还或应扣金额 | 应办事项 | 已收还或应扣金额 | 接收人或经 管 人 | ||||||||||||||
| 服务单位 | 移交清楚 | 未了事目已交待清楚 | |||||||||||||||||
| 总务单位 | 服 装 | 伙 食 | |||||||||||||||||
| 福利借款 | 家具或文具 | ||||||||||||||||||
| 其他扣款 | |||||||||||||||||||
| 人事单位 | 工作名称 | 劳 保 费 | |||||||||||||||||
| 财务单位 | 款项未清 | 月中借支 | |||||||||||||||||
| 核定 | 人事单位： | ||||||||||||||||||
| 单位主管： | 离职人： 年 月 日 | ||||||||||||||||||