2007年是学校各项工作突飞猛进的一年，也是医院全体同志端正医疗作风、提高医疗水平、增强服务意识，落实十七大精神为构建和谐社会从我做起的一年，在迎接新的一年到来之际，我们对过去一年的工作进行回顾性总结。
07年的主要工作
一、思想道德素质教育工作
一年来，医院党政认真抓好对职工的思想和道德素质教育，在职工中倡导一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人的理念教育，使爱岗敬业的精神深入职工的思想和行动上，为学校的教学、科研提供可靠保障。
二、医疗质量管理工作
1. 从处方规范管理入手
认真学习和贯彻处方管理法规，结合我院实际情况，对全院临床医生的处方进行了认真检查，要求全院医护人员切实履行岗位责任制，认真进行门诊病例及处方书写，熟练掌握医疗操作规范，努力提高业务技术。
2.　多方位组织专业学习，努力提高业务技能水平。
（1）外出学习
针对我校高血压病、糖尿病、老年心血管病、结核病的发病特点，先后组织了七次外出学习，有42人次参加。
（2）邀请专家讲课，积极开展院内学术活动
邀请省医院教授为全院职工和全校离退休人员作“中风的预防”专题报告。
院内开展“应对学校突发公共事件防控预案”、“传染病信息报告管理规范”、“肺结核流行性腮腺炎诊治”、“登革热病原学治疗及预防”、“我国消化不良诊治指南”等三次学术交流活动。
（3）规范转诊标准和住院标准 控制超范围外购药品，减少公费医疗费用的不必要开支，收到良好的效果。
（4）科普宣传 针对我校职工体检的常见病、多发病，医院及时组织有关医生撰写了科普宣传材料发表在校报、医院网站上，向教职工宣传预防知识，起到了“无病防病，有病早治”的目的。
三、药品采购工作
07年7月份在广泛听取患者和医师的意见，医院组织召开了医院药事委员会议，学校药事委员会议，研究讨论并通过了重新修订后的《西北农林科技大学公费医疗药品目录》，学校招标领导小组组织了第四次药品招标工作，一年来，药品供应充足，质量可靠，价格平稳，运转正常。
四、护理工作
1.开展整体护理，实现零投诉
对住院病人进行整体护理，开展了“假如我是一个病人”活动，加强了护理教育，对住院病人进行相关疾病的科普知识宣教等，提高护理技术操作水平的，护理周到细致，实现了病人对护理工作的零投诉。
2.“5.12”护士节，表彰优秀护士
2007年5月12日医院组织了庆祝“5.12国际护士节”的活动，会上表彰了八名“优秀护士”。
五、完成医疗工作任务情况
1.全年共接诊门诊病人115100人次；
2.住院部共收住病人206人。
3.急诊病人3687人次、抢救病人27人次、出诊156人次；
4.手术140例；
5.输液24184人次、肌肉注射12912人次；
6.透视、拍片3075人次；
7.B超4227人次、心电图2936人次、胃镜242人次；
8.各种各类化验检查25218多人次。
六、完成全年的各项体检任务情况
1.全年完成幼儿园入托体检、杨凌地区高考体检、新生入学、硕博入学及复试、毕业生离校体检、45岁以下职工体检、体育运动类体检等各类体检达34000余人次。
2.根据学校文件精神及医院2007年的工作安排，医院分上半年、下半年两个阶段历时53天，对学校45岁以下3159人职工进行了健康体检。
至此我们完成了我校合校以来两年一轮回的首次全校职工健康体检工作，两年共体检7182人，并建立了个人健康电子档案。
两年的体检，共查出癌症患者12人（宫颈癌5例、阴道癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、胸腺瘤、胃癌、腹膜后肿瘤各1例、），癌前病变7人。从体检结果可以看出，一些疾病如：高血压、糖尿病、高血脂、肿瘤发病在我校呈年轻化，通过这次体检，增强了职工的健康保健意识，使一些疾病得以早发现，早治疗，受到了全校职工的高度赞扬和认可。
七、传染病管理及预防保健工作
医院在做好门诊医疗的同时，认真抓好计划免疫、预防保健、卫生防疫、食品卫生安全和传染病管理等项工作。
1.健康教育
“结核病防治日”、“高血压病防治日”、“世界艾滋病防治日”在南北校区举行大型宣传、签名和义诊活动，散发各类宣传材料15000余份。《大学生健康教育》选修课，全年共开班6个班，授教学生1200余人。在大学生中积极开展传染病专题讲座4次。

2.计划免疫工作：
（1）做好计划免疫工作。“七苗”接种1683人次，全年实现了未漏种一例，未错种一例，建证建卡率达100%。
（2）麻疹疫苗加强接种1894人次。
（3）新生注射疫苗6次，共32377人次。
3.传染病管理：
传染病管理是我们医院管理的重中之重，一年来，我们严格执行传染病报告制度，防保科在规定时间内对所有病例进行了流调、消毒处理、填卡、登记、上报，杜绝疫情扩散，我校全年未发生传染病的暴发流行，受到区疾控中心的好评。
4.食品卫生方面：
配合学校有关部门进行食品卫生安全检查共4次，07年我校未发生食物中毒事件。
八、硬件设施建设
1.在校领导、后勤管理处、基建处的关心支持下，对南校区进行了新建和改造工程，新增面积近1000平方米，基本解决了南校区医疗用房紧张的矛盾。医院环境得到了明显的改善，同时也调整了北校区的部分科室，划分了行政办公区，扩大了临床用房面积。
2.配备了50张新病床，购置新被服240套，安装了病房氧气管道系统。





目标任务完成情况
项目 内容指标 完成情况
主
要
工
作
任
务 加强医德医风建设，树立爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业新风尚。 完成
落实岗位责任制，从制度上要求完成与本职称相适应的职责。 完成
完善三级医生管理制度，加强与上级医院合作，积极开展手术，拓宽业务范围。 基本完成
医务科制定出全年的学习计划，每周保证有3个小时学习时间，每季度有一个主题，专题讲座与病案讨论相结合。 完成
由医务科牵头每季度组织一次医疗质量检查，重点检查门诊日志、门诊病例、住院文书、医技科室的各种报告以及院内感染的相关项目，做好记录工作。 完成
严格传染病报告制度；加大宣传力度，面向学生重点宣传肺结核、出血热、乙肝、艾滋病预防知识等；举办大型宣传活动2-3次。 超额完成
做好日常门诊、住院等医疗工作。 超额完成
完成新生入校、毕业生、研究生复试、儿童入托、高考体检约1.5万人次。 超额完成
做好45岁以下职工的体检工作，年底完成建立全校职工的健康档案数据库。 完成
管



理 1.领导班子团结协作，每年召开1－2次民主生活会。
2.严格执行廉洁自律规定，无违法违纪行为。.
3.网页更新及时，内容丰富无误。
4.按要求做好档案立卷归档、新闻及信息报送工作，无重大信息迟报、漏报和瞒报现象。
5.开展节约活动，一般性消费支出费用较去年减少10%。
6.无火灾等重大安全稳定事故。
7.无医疗事故发生。 完成


存在问题
1.医院工作任务繁重，临床医生短缺，仍然是困扰医院的头等大事；部分科室技术力量薄弱，亟待补充专业人员。
2.医院外聘人员（护士、药剂、放射、医技等）由于待遇低，人才队伍不稳定。
3.医院北校区医务楼用房紧张状况仍未从根本上缓解，一些业务开展受到限制。
4.医院必备的硬件设施不能及时解决（如：南校区医院的X光机、尿分析仪、口腔治疗机等），影响了正常工作的开展，患者意见较大。
5.缺乏激励机制，医院职工工作积极性不高。
6.开展新项目、新技术少，医疗技术水平有待提高。
7.传染病管理还缺乏有关部门的积极配合。
08年的工作思路
1.加强职工思想素质教育
加强对职工的素质教育，树立团队精神，爱岗敬业、乐于奉献，提高全院职工的整体素质。
2.加强医院管理，提高业务水平
（1）制定出全年的学习计划，一季度一主题，专题与实际相结合。、（2）加强与外院的合作，拓宽业务。
（3）建立住院部节假日医生查房制度，提高住院率。
（4）季度医疗质量大检查，强化管理。
3. 细化传染病管理 ，严防疫情发生，争取学校支持和各院系的配合。
4. 积极引进人才，充实临床一线，稳定专业队伍
5. 结合“5.12”护士节，开展护理技能比赛。
6. 成立社区医疗办公室，积极开展社区医疗服务。
总之，一年来，校医院全体医务人员克服了工作人员少、病人多、任务重的重重困难，圆满完成了我校的医疗、预防保健、卫生防疫等各项工作。我们将不断提高服务意识，进一步努力工作，为学校的发展和建设做出应有的贡献。




XX大学医院
2008年1月2日