上诉人(原审被告)：____________税务局，
地址________________
法定代表人：________________
职务________________________
诉讼代理人：________________
地址________________________
被上诉人(原审原告)：________________________________
上诉人因_______________税务行政诉讼一案，不服________________人民法院(____)字____号行政判决书，现提起上诉，上诉请求和理由如下：
为此，特向你院上诉此致____________________________人民法院上诉人
____________税务局(盖章)
____年____月____日
法人代表(签名或盖章)________________
____年____月____日
________________律师事务所律师________代书
附：
1.上诉书副本________份。
2.随同上诉书提交下列证据：
行政上诉书表项说明根据《行政诉讼法》第58条的规定，作为被告的税务机关不服人民法院的一审判决，依法向上一级人民法院提起上诉，制作《行政上诉书》。
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