承运日期： 年 月 日 运到期限： 年 月 日 合同编号：

　　装货地点

　　装货时间

　　卸货地点

　　领取货物期限

　　道路运输证号

　　车型

　　车牌号

　　挂车牌号

　　货物名称及规格

　　包装方式

　　体积

　　长×宽×高(米)

　　件

　　数

　　价值(元)

　　实际重量(千克)

　　计费重量(千克)

　　计费里程(公里)

　　货运周转量(吨公里)

　　合计

　　计费单位

　　□重量(千克) □体积(立方米) □包装(件) □周转量(吨公里) □里程 □

　　计费单价

　　元每单位

　　运费金额

　　元

　　其他杂费

　　货物名称及规格

　　金 额(元)

　　保 价 费(元)

　　保险费(元)

　　备注

　　费目

　　金额(元)

　　装卸费

　　过路费

　　过桥费

　　结算方式

　　□现金 □支票 □电汇 □转账 □对方付款 □月结 □

　　运杂费合计 万 千 百 拾 元 角 分 ￥：

　　违约责任：

　　1.托运人未按约定的时间和要求提供托运货物的，每逾期一日应向承运人支付违约金 元;

　　2.承运人未按约定的时间和要求配车、发运的，每逾期一日应向托运人支付违约金 元;

　　3.未办理保价或保险运输的，货运事故赔偿方式及费用：

　　;

　　4.货物逾期到达，每逾期一日承运人应赔偿托运人 元违约金;

　　5.收货人未按合同规定的期限领取货物，每逾期一日收货人(或托运人)应向承运人支付保管费 元。

　　签订合同前请仔细阅读背面合同条款;本合同自签订之日起生效。

　　托运人(签章)：

　　地址：

　　邮编：

　　电话：

　　传真：

　　签订时间：

　　承运人(签章)：

　　地址：

　　邮编：

　　电话：

　　传真：

　　签订时间：

　　收货人(签章)：

　　地址：

　　邮编：

　　电话：

　　传真：

　　收货时间：