第 1 题 除下列哪一种外，其他均可引起红斑狼疮现象的药物有( )。
A.异烟肼
B.肼苯哒嗪
C.苯妥英钠
D.强的松
E.青霉素
【正确答案】 D
第 2 题 最易发生骨折的肋骨是( )。
A.1～3肋
B.4～7肋
C.8～10肋
D.11～12肋
E.肋软骨
【正确答案】 B
第 3 题 糖代谢中与底物水平磷酸化有关的化合物是( )。
A.3-磷酸甘油醛
B.3-磷酸甘油酸
C.6-磷酸葡萄糖
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.2-磷酸甘油酸
【正确答案】 D
第 4 题 预防肺结核最关键、最有效的措施是 ( )
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.锻炼身体、增强免疫力
D.早期发现、早期隔离并治愈病人
E.婴儿出生后接种卡介苗
【正确答案】 D
【参考解析】
为控制结核病的流行，必须从控制传染源，切断传染途径和增强免疫力，降低易感性等几个方面人手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌的肺结核病人的痰。若传染源不能有效地控制，结核菌阳性(菌阳)患者增多，若早期发现病人，早期隔离并治愈病人，则患病率、菌阳患病率即不会增高，故D是预防控制措施中最关键的环节.
第 5 题 慢性胃溃疡病变部位最常见部位是( )。
A.胃大弯及胃底部
B.胃小弯近贲门处
C.胃小弯近幽门处
D.胃大弯近幽门处
E.胃后壁
【正确答案】 C
第 6 题 以下哪种调查属于可作统计推断的范围( )。
A.普查
B.抽样调查
C.典型调查
D.普查与抽样调查
E.全面调查与典型调查
【正确答案】 B
第 7 题 溃疡性结肠炎临床分型不包括( )。
A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性发作型
E.急性暴发性
【正确答案】 D
第 8 题 细菌性肝脓肿的最常见致病菌是 ( )
A.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
【正确答案】 C
【参考解析】 细菌性肝脓肿的最常见致病菌是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌和类杆菌属等。
第 9 题 不属于阑尾炎的并发症的是( )。
A.腹腔脓肿
B.门静脉炎
C.内瘘
D.外瘘
E.粪瘘
【正确答案】 E
第 10 题 磺胺类药物的抗菌机制是( )。
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.破坏细菌细胞壁的合成
C.改变细菌细胞膜通透性
D.抑制细菌DNA回旋酶
E.抑制二氢叶酸还原酶
【正确答案】 A
第 11 题 抑郁症的情感障碍特点为 ( )
A.焦虑
B.情绪低落
C.情感淡漠
D.情绪不稳
E.欣快感
【正确答案】 B
第 12 题 毛果芸香碱滴眼后作用为( )。
A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
D.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹
【正确答案】 A
第 13 题 重症肌无力不累及以下何种肌肉( )。
A.呼吸肌
B.延髓肌
C.眼外肌
D.膈肌
E.瞳孔括约肌
【正确答案】 E
第 14 题 合成胆固醇的限速酶是( )。
A.HMG CoA合成酶
B.HMG CoA裂解酶
C.HMG CoA还原酶
D.鲨烯环氧酶
E.甲羟戊酸激酶
【正确答案】 C
第 15 题 两个以上的解剖部位的较严重损伤，即使单独存在也属于严重创伤，称为( )。
A.复合伤
B.并发伤
C.多发伤
D.多处伤
E.复杂伤
【正确答案】 C
第 16 题 环孢霉素治疗SLE的作用机制是( )。
A.抑制B细胞的活化
B.抑制T细胞的活化
C.抑制T和B细胞的活化
D.抑制APC细胞的活化
E.T，B细胞均受抑制
【正确答案】 B
第 17 题 《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料 ( )
A.会诊记录
B.门诊病历
C.手术及麻醉记录单
D.病理报告单
E.化验报告单
【正确答案】 A
【参考解析】 参见《医疗事故处理条例》第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。
第 18 题 老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是( )。
A.发病年龄
B.记忆障碍
C.情绪不稳
D.病程的波动性特征
E.幻觉妄想
【正确答案】 D
第 19 题 错觉的定义是 ( )
A.异常的感觉
B.感觉的综合性错误
C.对客观事物歪曲的知觉
D.对客观事物个别属性的歪曲
E.以上都不是
【正确答案】 C
【参考解析】 这是道关于概念的记忆题，错觉就是对客观事物歪曲的知觉。
第 20 题 关于妊高征，哪项不正确 ( )
A.初产妇多于经产妇
B.妊娠20周前一般不发生
C.重症易并发胎盘早期剥离
D.24小时尿蛋白定量在O.5g以上者应视为重症
E.葡萄胎易早期出现妊高征
【正确答案】 D
【参考解析】 重度妊高征时，子宫小动脉高度痉挛，易发生破裂出血而至胎盘早剥。24小时尿蛋白定量>O.5g时，相当于尿蛋白定性(+);≥5g时相当于尿蛋白(++～++++)，提示重度妊高征。葡萄胎时子宫增大迅速，因影响子宫血供，造成子宫胎盘缺血缺氧而易发生妊高征。
第 21 题 成人两上肢占体表面积的 ( )
A.18%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
【正确答案】 A
【参考解析】 按中国新九分法估计我国成人两上肢占体表面积18%。
第 22 题 下列哪种氨基酸为婴儿必需氨基酸( )。
A.组氨酸
B.色氨酸
C.蛋氨酸
D.苏氨酸
E.赖氨酸
【正确答案】 C
第 23 题 下列哪种疾病不需进行终末消毒( )。
A.痢疾
B.副霍乱
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.伤寒
【正确答案】 C
第 24 题 间歇性寒战、高热、大汗反复发作，血涂片为间日疟，患者最明显的体征是( )。
A.体重下降
B.黄疸
C.脾大
D.肝脏肿大
E.口唇疱疹
【正确答案】 C
第 25 题 关于生理性杂音的特点，应除外( )。
A.位于心尖部或胸骨左缘
B.听到杂音处能触到震颤
C.在收缩期持续时间较短
D.性质柔和，一般Ⅱ级以下
E.杂音局限不传导
【正确答案】 E
第 26 题 癌胚抗原( )。
A.只存在于某种肿瘤细胞表面
B.可用作肿瘤的特异性诊断标志
C.在所有肿瘤中均可查到
D.结合在细胞表面，不易脱落
E.对宿主无免疫原性
【正确答案】 E
第 27 题 胸外心脏按摩法的按压部位应在( )。
A.胸骨左缘第四肋间
B.胸骨上中1/3交界处
C.胸骨中下1/3交界处
D.胸骨下1/3处
E.胸骨与剑突交界处
【正确答案】 C
【参考解析】 胸外心脏按摩法的按压部位与按压效果有密切关系。按压部位高于胸骨1/3以上者，使胸骨下陷3～4cm的要求不易做到，按压效果不佳。按压部位在胸骨下1/3以下者，易引起肋骨骨折或肝肺损伤意外。此外，应强调按压部位在胸骨的正中线上，否则极易发生肋骨骨折意外。
第 28 题 骨盆出口横径是指( )。
A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
【正确答案】 E
第 29 题 下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )。
A.OGTT试验
B.血钾、钠、氯测定
C.甲状腺放射性核素扫描
D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
E.尿VMA测定
【正确答案】 D
第 30 题 血液凝固内源和外源性途径的主要区别是( )。
A.因子X的激活过程
B.凝血酶激活过程
C.凝血速度快慢
D.纤维蛋白形成过程
E.是否有血小板参与
【正确答案】 A
第 31 题 关于恶性葡萄胎与葡萄胎的区别，错误的是( )。
A.胎盘绒毛水肿，血管减少或消失及滋养细胞增生
B.明显的出血、坏死
C.侵犯肌层
D.发生阴道的紫蓝色结节
E.发生远隔脏器转移
【正确答案】 A
第 32 题 脑出血患者CT表现为( )。
A.起病后即可见异常高密度影
B.起病24～48小时后可见异常高密度影
C.起病后即可见异常低密度影
D.可见脑室扩大
E.起病24～48小时后可见异常低密度影
【正确答案】 A
第 33 题 继发性肺结核病的病变特点是( )。
A.病变常位于肺上叶下部或下叶上部
B.易血行播散引起全身粟粒性结核
C.患者对结核杆菌无免疫力
D.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
E.病变在肺内主要通过支气管播散
【正确答案】 E
第 34 题 良性前列腺增生发生于前列腺的哪—个带 ( )
A.前纤维肌区
B.移行带
C.中央带
D.外周带
E.射精管
【正确答案】 B
第 35 题 克罗恩病的病变部位在( )。
A.全结肠
B.结肠肝曲
C.横结肠
D.回肠末段及近段结肠
E.直肠、乙状结肠
【正确答案】 D
第 36 题 下列哪种激素为类固醇激素( )。
A.生长激素
B.雄性激素
C.泌乳素
D.甲状腺激素
E.肾上腺素
【正确答案】 B
第 37 题 以下关于呼吸衰竭的概念错误的是 ( )
A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D.是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内气，经血气分析诊断的
E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
C 【正确答案】 D
【参考解析】 呼吸衰竭的定义应指在海平面大气压、静息状态、呼吸气条件下，经血气分析诊断的，而非在运动状态和限定在呼吸室内气，所以D项概念是错误的。其他描述均是正确概念。
第 38 题 药物出现副作用的主要原因是( )。
A.药物的选择性低
B.药物的剂量过大
C.药物排泄过慢
D.药物的代谢速度慢
E.病人对药物的敏感性高
C 【正确答案】 E
第 39 题 与心身疾病的诊断无关的为( )。
A.器质性病变的临床特点
B.有明确的心理社会因素参与发病
C.单纯生物医学措施疗效甚微
D.排除神经症和精神病
E.由某种躯体疾病引发心理障碍
C 【正确答案】 E
第 40 题 甲减患者手脚呈姜黄色是由于( )。
A.直接胆红素增高
B.间接胆红素增高
C.高尿酸血症
D.总胆红素增高
E.高胡萝卜素血症
D 【正确答案】 E
第 41 题 一患者摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，x线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )。
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.原发脑干损伤
D.左颞侧脑挫裂伤
E.弥漫性轴索损伤
【正确答案】 A
第 42 题 女孩，2岁。现不会独走，不会说话。查体心率80次/min，表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁低平，手指短粗，皮肤粗糙，有脐疝。最可能诊断是( )。
A.维生素缺乏性佝偻病
B.21-三体综合征
C.先天性甲状腺功能减低症
D.苯丙酮尿症
E.营养不良
【正确答案】 C
第 43 题 男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选 ( )
A.氢化可的松保留灌肠
B.口服泼尼松
C.口服氟哌酸
D.口服甲硝唑
E.口服SASP
【正确答案】 E
第 44 题 中年女性，体检时发现右肺上叶有直径3Cm的结节。手术切除后，病理诊断为肺的炎性假瘤，不符合炎性假瘤的病变是( )。
A.纤维组织增生
B.肉芽肿形成
C.单核、淋巴细胞浸润
D.小血管增生
E.肺泡上皮增生
【正确答案】 C
第 45 题 江某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中哪种可以得到卫生法律理论的支持( )。
A.江某逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动
B.江某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应
C.江某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明
D.江某将自己的《医疗机构执业许可证》借给朋友主某使用，王某以此许可证开办个体诊所
E.江某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人
【正确答案】 C
第 46 题 一名刚出生的男婴，孕36周，出生体重为2.7kg，身长为48cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足底纹。该男婴最可能为( )。
A.足月小样儿
B.足月儿
C.早产儿
D.低出生体重儿
E.极低出生体重儿
【正确答案】 C
第 47 题 女孩，l3岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑。化验示血红蛋白100g/L，WBC l3.6×/L，N 0.82，L 0.17，ESR 50mm/h，CRP(+)，AS0 1200U，心电图正常。诊断风湿热，应首选的治疗药物为( )。
A.阿司匹林
B.阿司匹林+泼尼松
C.泼尼松
D.青霉素+阿司匹林
E.青霉素+泼尼松
【正确答案】 D
第 48 题 患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为( )。
A.cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻
【正确答案】 C
第 49 题 某疟疾患者突起畏寒，寒战，体温39℃，此时体内的变化是由于( )。
A.散热中枢兴奋
B.产热中枢抑制
C.调定点上调
D.皮肤血管扩张
E.体温调节功能障碍
【正确答案】 C
第 50 题 女性患者，46岁，主诉半年前发现左乳外上象限有一个直径约2cm肿物，最近突然长大。查体见肿物直径约5cm，边界不清，活动性差，并检到同侧及对侧腋窝淋巴结肿大，最可能的病理诊断是( )。
A.乳腺结构不良
B.乳腺纤维腺瘤
C.慢性乳腺炎
D.乳腺病
E.乳腺癌
【正确答案】 E
根据下列材料，回答 51～54 题：
(共用题干)某妇，52岁，月经不规则来潮已2年，此次月经来潮已40余天，开始量少，近10天血量增多，且感头昏，查血，血红蛋白40g/L，经止血等治疗无效行诊刮加病检，病检报告示：子宫内膜腺瘤样增生。
第 51 题 下列哪项诊断最正确( )。
A.无排卵型功血
B.更年期功血
C.有排卵型功血
D.排卵期出血
E.子宫小肌瘤
【正确答案】： A
第 52 题 该病例如何治疗( )。
A.应用倍美力止血
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.口服避孕药止血
E.子宫切除
【正确答案】： E
第 53 题 某妇，28岁，人工流产后出现月经量少，经期缩短至2天，月经周期正常，怀疑人工流产后宫腔粘连，行B超检查可见子宫内膜线细。以下哪种诊断的可能性大( )。
A.功能失调性月经病
B.黄体功能不全
C.子宫内膜结核
D.流产后子宫内膜感染
E.人工流产时子宫内膜损伤
【正确答案】： E
第 54 题 如何治疗( )。
A.雌、雄激素合并治疗
B.雌、孕激素合并治疗
C.人工周期治疗
D.中药调经治疗
E.抗炎治疗
【正确答案】： C
根据下列材料，回答 55～57 题：
(共用题干)男，l2岁，额部见多发疖肿，碰伤额部后出现弛张性高热，并额部红肿扩大，4天后臀部皮下又出现一肿块，疼痛，压痛明显，有波动感。
第 55 题 进一步确认的手段是( )。
A.臀部肿块B超检查
B.臀部肿块CT检查
C.臀部肿块穿刺抽脓
D.臀部X线检查
E.血常规检查
【正确答案】： C
第 56 题 诊断应考虑为( )。
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒血症
D.菌血症
E.冷脓肿
【正确答案】： C
第 57 题 治疗方案为( )。
A.局部理疗
B.臀部脓肿切开引流并应用抗生素
C.少量输血以增加抵抗力
D.应用免疫球蛋白
E.应用退热药物
【正确答案】： B
根据下列材料，回答 58～60 题：
(共用题干)患者28岁，孕，产。孕39周，近两周来反复阴道出血4次，末次出血量比月经量多，今晨2时突然阴道大量出血伴心慌头昏、出冷汗，无腹痛。人院时检查：贫血貌，BP80/50mmHg，胎位LOA，头先露，浮，胎心l76次/min，血红蛋白70g/L。
第 58 题 最主要的诊断是( )。
A.重型胎盘早剥
B.难免早产
C.胎儿窘迫
D.边缘性前置胎盘
E.失血性休克
【正确答案】： D
第 59 题 为进一步明确诊断，目前应作何项检查( )。
A.阴道检查
B.肛查
C.床边B超
D.心电图
E.血分析
【正确答案】： C
第 60 题 对该病例在抗休克治疗的同时，下列哪项是最佳方案( )。
A.剖宫产术
B.期待疗法
C.阴道助产
D.输血，抗感染
E.人工破膜加缩宫素静滴引产
【正确答案】： A
B1
根据以下条件，回答 61～63 题：
A.氨苄青霉素
B.青霉素
C.复达欣
D.新青霉素Ⅱ
E.红霉素
下列病原体所致肺炎，治疗应首选：
第 61 题 肺炎链球菌肺炎( )。
【正确答案】： B
第 62 题 支原体肺炎( )。
【正确答案】： E
第 63 题 金黄色葡萄球菌肺炎( )。
【正确答案】： D
根据以下内容，回答 64～68 题：
下列免疫学检查对哪种疾病最有诊断价值。
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.硬皮病
D.皮肌炎
E.干燥综合征
第 64 题 抗SM抗体( )。
【正确答案】： A
第 65 题 抗SSA抗体，抗SSB抗体( )。
【正确答案】： E
第 66 题 抗Scl - 70抗体( )。
【正确答案】： C
第 67 题 抗Jo - 1抗体( )。
【正确答案】： D
第 68 题 RF( )。
【正确答案】： B
根据以下内容，回答 69～70 题：
A.氯丙嗪
B.哌替啶
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.阿司匹林
第 69 题 仅降低发热者体温，对正常体温无影响，常用于感冒发热的药物是( )。
【正确答案】： E
第 70 题 使体温随外界温度变化而变化，用于人工冬眠的药物是( )。
【正确答案】： A