第 1 题 乳腺癌最常见的病理组织学类型是 ( )
A.鳞状细胞癌
B.浸润性导管癌
C.浸润性小叶癌
D.髓样癌
E.湿疹样癌
【正确答案】： B
【参考解析】： 乳腺癌根据其是否浸润可分为非浸润癌(原位癌)及浸润性癌。浸润性又可分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌及特殊类型癌(髓样癌、粘液癌等)。浸润性导管癌，是乳腺癌最常见的类型，占浸润性乳腺癌的59%。
第 2 题 下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是( )。
A.缬氨酸
B.苏氨酸
C.赖氨酸
D.蛋氨酸
E.谷氨酸
【正确答案】： E
第 3 题 高气湿是指环境相对湿度大于( )。
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
【正确答案】： E
第 4 题 小儿肾病综合征最早出现的临床表现为( )。
A.肉眼血尿
B.尿量减少
C.浮肿
D.感冒发热
E.腹痛腹泻
【正确答案】： C
第 5 题 治疗梅毒、钩端螺旋体病应首选( )。
A.红霉素
B.头孢噻吩
C.氯霉素
D.青霉素G
E.氧氟沙星
【正确答案】： D
第 6 题 成熟红细胞的主要能量来源是 ( )
A.糖醛酸途径
B.脂肪酸β氧化
C.糖的有氧氧化
D.糖酵解
E.磷酸戊糖途径
【正确答案】： D
【参考解析】： 成熟红细胞不含线粒体不依赖氧化供能，主要依靠糖酵解供能。而磷酸戊糖途径意义在于供NADPH。
第 7 题 细胞间相互作用不受MHC限制的是( )。
A.Tc细胞与肿瘤细胞
B.NK细胞与肿瘤细胞
C.Th细胞与B细胞
D.巨噬细胞与Th细胞
E.树突状细胞与，Th细胞
【正确答案】： B
第 8 题 治疗原发性肾病综合征错误的是( )。
A.严重水肿者给予利尿剂
B.有高血压和水肿时应低盐饮食
C.应用激素期间给予钙及维生素D
D.给予高蛋白饮食，蛋白质摄人量应每天大于4g/kg
E.预防接种应在使用激素半年至l年后进行
【正确答案】： D
第 9 题 下列关于保密的说法中，错误的是 ( )
A.对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围
B.要求医务人员不有意探听病人的隐私
C.只有在病人提出保密要求的情况下，医师应为患者的病史等保密
D.它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴
E.它是医学伦理学中最古老的医德范畴
【正确答案】： C
【参考解析】： 为患者的隐私保密，是医务人员的义务，不是以患者是否有此要求为前提。
第 10 题 关于蛋白质合成的错误叙述是( )。
A.20种氨基酸都有相应的密码
B.氨基酸以氨基与tRNA共价相连
C.氨基酸与tRNA端连接
D.核糖体是蛋白质翻译的场所
E.mRNA是多肽合成的直接模板
【正确答案】： B
第 11 题 下列哪项反射活动中存在着正反馈( )。
A.腱反射
B.排尿反射
C.减压反射
D.肺牵张反射
E.对侧伸肌反射
【正确答案】： B
第 12 题 滴虫性阴道炎最典型的临床表现是( )。
A.白色豆渣样白带，外阴奇痒
B.血性白带，外阴奇痒难忍
C.脓性白带，阴道灼痛
D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒
E.黄色白带，外阴不痒
【正确答案】： D
第 13 题 传染病流行过程需要的三个基本条件是( )。
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体、社会因素、自然因素
C.病原体的数量、致病力、特异性定位
D.病原体、人体和它所处的环境
E.屏障作用、吞噬作用、体液作用
【正确答案】： A
第 14 题 变异型心绞痛发作时，心电图的改变为 ( )
A.有关导联ST段降低
B.有关导联ST段抬高
C.有关导联原来倒置的T波变直立
D.有关导联T波倒置
E.有关导联T波低平
【正确答案】： B
【参考解析】： 变异型心绞痛特点为发作呈周期性且有定时发作倾向，如多固定于凌晨或午休时，为冠脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血，所以发作时，心电图示有关导联的ST段抬高，而其余四种心电图改变都是不正确的。
第 15 题 Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病( )。
A.大叶性肺炎
B.特发性肺问质纤维化
C.慢性阻塞性肺疾病
D.ARDS
E.浸润型肺结核
【正确答案】： C
第 16 题 关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值( )。
A.热程
B.相对缓脉
C.腹痛、腹泻
D.外周血嗜酸性粒细胞显著增多
E.以上都不对
【正确答案】： D
第 17 题 引起苦杏仁中毒的毒性物质是( )。
A.生物碱
B.毒氨基酸
C.毒蛋白
D.氰苷
E.毒肽类
【正确答案】： D
第 18 题 下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 ( )
A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.子宫内膜呈增殖期变化
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.基础体温高温相
【正确答案】： E
第 19 题 急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处为 ( )
A.急性肾炎综合征
B.肾功能急剧恶化
C.中度贫血
D.早期出现少尿性急性肾衰
E.预后恶劣
【正确答案】： A
【参考解析】： 急进性肾小球肾炎起病过程与急性肾炎相似，表现为急性肾炎综合征。
第 20 题 急性脊髓炎与脊髓压迫症鉴别最有价值的是，前者无( )。
A.脊髓横贯性损害征
B.奎肯试验部分或完全性梗阻
C.神经根症状
D.脑脊液蛋白含量增高
E.尿便障碍
【正确答案】： B
第 21 题 载脂蛋白的生理功能不包括( )。
A.稳定脂蛋白结构
B.转运游离脂肪酸
C.识别脂蛋白受体
D.调节脂蛋白代谢关键酶的活性
E.促进脂质在脂蛋白间交换
【正确答案】： B
第 22 题 决定每分钟肺泡通气量的因素是( )。
A.余气量的多少
B.潮气量的大小
C.肺活量
D.呼吸频率，潮气量与无效腔的大小
E.呼吸频率与无效腔的大小
【正确答案】： D
第 23 题 酮体不能在肝中氧化是凶为肝中缺乏下列哪种酶( )。
A.HMG CoA合成酶
B.HMG CoA还原酶
C.HMG CoA裂解酶
D.琥珀酰CoA转硫酶
E.琥珀酸脱氢酶
【正确答案】： D
第 24 题 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在( )。
A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎
【正确答案】： C
第 25 题 下列哪项描述不符合大叶性肺炎 ( )
A.大多数是肺炎双球菌引起的
B.常伴有急性支气管炎
C.可以合并肺脓肿
D.是纤维素性炎
E.自然病程可以分期
【正确答案】： B
【参考解析】： 大叶性肺炎一般无急性支气管炎。
第 26 题 癌症的易感性格为( )。
A.A型行为性格
B.B型行为性格
C.C型行为性格
D.D型行为性格
E.A+C型混合行为性格
【正确答案】： C
第 27 题 3个月内的小婴儿与新生儿期的急性化脓性脑膜炎的基本临床特点是( )。
A.表现极不典型
B.拒食、吐奶
C.惊厥
D.脑膜刺激征阳性
E.双眼凝视、尖叫
【正确答案】： A
第 28 题 中度精神发育迟滞的IQ值范围为 ( )
A.55～69
B.45～59
C.35～49
D.25～39
E.<25
【正确答案】： C
【参考解析】： 题中的IQ称为智商，是指个体通过某种智力量表所测得的智龄与实际年龄的比，即IQ=(智龄/实际年龄)×100。IQ在100±15为正常范围，≤70者为智力低下，临床将精神发育迟滞分为4个等级：①轻度：IQ值为50～70;②中度：IQ值为35～ 49;③重度：IQ值为20～34;④极重度：IQ值为<20。因此答案是c。
第 29 题 交通性鞘膜积液的病因是 ( )
A.炎症
B.外伤
C.原因不明
D.鞘状突未闭合
E.丝虫病
【正确答案】： D
第 30 题 临终关怀的根本目的是为了( )。
A.减少医疗费用，减轻家庭经济负担
B.节省医疗资源
C.提高临终病人的生存质量，减轻痛苦
D.防止病人自杀
E.缩短病人的生存时间
【正确答案】： C
第 31 题 反射弧中最易出现疲劳的部位是 ( )
A.感受器
B.传入神经
C.反射中枢内的突触
D.传出神经
E.效应器
【正确答案】： C
【参考解析】： 当兴奋通过中枢部分时，往往需要通过多个突触的接替，与兴奋在神经纤维上传导相比，突触传递容易发生疲劳(即经过几毫秒或几秒钟后，突触后神经元放电频率减少)。突触传递发生疲劳的原因可能与递质的耗竭有关。
第 32 题 在神经-骨骼肌接头部位，囊泡释放ACh所引起的膜电位变化是( )。
A.突触后电位
B.接头后电位
C.局部电位
D.终板电位
E.徽终板电位
【正确答案】： D
第 33 题 水痘的隔离期为( )。
A.出疹后5天
B.出疹后l0天
C.水痘结痂后
D.水痘消退
E.四肢末端出现水痘
【正确答案】： C
第 34 题 下列哪项不是中颅底骨折表现( )。
A.CT使脑室受压、中线结构移位
B.脑脊液鼻漏
C.脑脊液耳漏
D.视神经损伤
E.面、听神经损伤
【正确答案】： A
第 35 题 关于记忆细胞的错误理解是 ( )
A.已接受过抗原刺激
B.仅限于B细胞
C.可生存数月到数年
D.参加淋巴细胞再循环
E.再次遇到抗原时能迅速增殖和分化
【正确答案】： B
【参考解析】： T、B淋巴细胞经抗原刺激后，活化、增殖、分化，均可产生记忆性淋淋巴细胞，即TM和Bm细胞。
第 36 题 在风湿病中最具诊断意义的病变是( )。
A.胶原纤维的纤维素样变性
B.风湿小结
C.心肌变性
D.心外膜纤维素渗出
E.心内膜纤维组织增生
【正确答案】： B
第 37 题 汞接触者尿汞升高的意义是( )
A.急性汞中毒诊断指标
B.慢性汞中毒诊断指标
C.汞吸收障碍
D.汞吸收指标
E.尿汞排泄障碍
【正确答案】： D
第 38 题 Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出( )。
A.TSH受体抗体(TRAb)
B.甲状腺刺激性抗体(TSAb)
C.TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)
D.甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)
E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)
【正确答案】： A
第 39 题 偏头痛的防治，下列哪项表述不正确( )。
A.避免过度疲劳和精神紧张
B.不大量摄食进高脂肪食物
C.不饮用红酒
D.避免摄食已知的诱发发作的食物
E.发作后可试用血管扩张药
【正确答案】： D
第 40 题 下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用，下列哪项表述是错误的( )。
A.下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)作用于垂体
B.卵泡期雌激素高峰对下丘脑产生正反馈
C.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系
D.FSH有刺激卵泡生长发育的功能
E.卵泡在LH分泌高峰时排卵
【正确答案】： B
第 41 题 不属于甲型肝炎病毒特点的是( )。
A.加热100℃，5分钟可灭活
B.易造成慢性感染
C.传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初
D.是急性黄疸性肝炎的病原体
E.可用减毒活疫苗预防
【正确答案】： B
第 42 题 血浆的pH值主要取决于下列哪个缓冲对( )。
A. /
B./
C./
D./
E.蛋白质-Na/蛋白质
【正确答案】： C
第 43 题 绿色蔬菜提供的主要营养素是( )。
A.维生素C
B.核黄素
C.钙
D.维生素
E.维生素
【正确答案】： A
第 44 题 佝偻病后遗症期，主要表现是 ( )
A.血磷下降，血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨干骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
【正确答案】： D
【参考解析】： 佝偻病后遗症期，多见于3岁以上小儿，临床症状消失，血生化及骨骺x线检查正常，仅遗留不同程度的骨骼畸形。
第 45 题 关于普鲁卡因错误的叙述是( )。
A.可用于损伤部位的局部封闭
B.可做表面麻醉
C.用于浸润麻醉及硬膜外麻醉
D.用前需做皮肤过敏试验
E.应避免与磺胺类药物同时使用
【正确答案】： B
第 46 题 若总体相关系数P=0，在该总体中抽得的样本相关系数r( )。
A.必有r=0
B.必有r≥O
C.必有r>0
D.必有r≤0
E.不能确定r是否大于、等于或小于0
【正确答案】： E
第 47 题 格林 - 巴利综合征的首发症状通常为( )。
A.呼吸困难
B.尿潴留
C.四肢远端对称性无力
D.肌肉萎缩
E.脑脊液呈蛋白 - 细胞分离现象
【正确答案】： C
第 48 题 开放性颅脑损伤清创中，最主要的处理原则是( )。
A.清除污染物及异物
B.充分修剪创缘皮肤
C.严密缝合或修补硬膜
D.及时使用广谱抗生素
E.皮下放置引流
【正确答案】： A
第 49 题 把两个数值变量间的数量关系表示出来宜用( )。
A.构成图
B.圆图
C.直条图
D.散点图
E.百分条图
【正确答案】： D
第 50 题 当v=20，t=1.96时，说明样本均数与总体均数之差来源于抽样误差的概率( )。
A.P>0.05
B.P=0.05
C.P<0.05
D.P<0.01
E.P值不能确定，需查t界值表
【正确答案】： A
第 51 题 关于心理测验，以下哪条是不正确的( )。
A.良好的信度
B.良好的效度
C.测验条件固定
D.测验指导语因人而异
E.具有来自标准化取样的常模
【正确答案】： D
第 52 题 对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是( )。
A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型
【正确答案】： D
第 53 题 何时做颅脑CT检查，诊断脑梗死阳性率较高( )。
A.发病后即可见异常低密度影
B.发病6小时以后
C.发病12小时以后
D.发病48小时以后
E.发病2周以后
【正确答案】： D
第 54 题 下述有关肝淤血的记载中，哪一项是错误的( )。
A.小叶间静脉扩张
B.中央静脉扩张
C.肝窦扩张
D.肝细胞萎缩
E.肝细胞脂肪变性
【正确答案】： A
第 55 题 大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予( )。
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
【正确答案】： B
第 56 题 代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是( )。
A.增高
B.降低
C.不变
D.无规律
E.增高后逐渐降低
【正确答案】： A
第 57 题 SLE主要的死亡原因有( )。
A.肾功能衰竭
B.感染
C.冠状动脉粥样硬化
D.以上均是
E.以上均不是
【正确答案】： D
第 58 题 HBV基因组前C区1896位发生突变，形成终止密码子，导致( )。
A.不能产生HBsAg
B.不能产生HBeAg
C.不能产生HBcAg
D.不能产生HBVDNA
E.乙肝病毒消失
【正确答案】： B
第 59 题 对污染源进行评价可采用( )。
A.排毒系数和卫生毒理学方法
B.流行病学和卫生统计方法
C.卫生统计法和卫生毒理学方法
D.排毒系数和等标污染负荷方法
E.“三致”方法
【正确答案】： D
第 60 题 预防疲劳提高作业能力的措施主要( )。
A.心理学措施
B.改善劳动制度
C.改善劳动组织
D.锻炼与练习
E.以上所有措施
【正确答案】： E
( 145～147 题共用备选答案)
A.胸水WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸水，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸水抽后增长迅速
C.乳糜样胸液，苏丹Ⅲ染成红色
D.胸水LDH/血清LDH>0.6，胸水腺苷睨氨酶(ADA)明显升高
E.胸水LDH/血清LDH<0.6，胸水细胞数<100×106/L
第 145 题 结核性胸膜炎( )
【正确答案】： D
【参考解析】： 114.当胸水中LDH/血清LDH~0.6时提 示感染或肿瘤，而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值，所以选D;115.当血性胸水 时，ADA不高，基本可以除外结核性胸水，此时放水后生长迅速，高度提示癌性胸水的可 能;116.胸水中细胞数很少，可以除外感染性胸水，胸水LDH/血清LDH<0.6时，不支 持肿瘤引起，此时更像是漏出液。
第 146 题 癌性胸水( )
【正确答案】： B
第 147 题 漏出液( )
【正确答案】： E
根据以下内容，回答 148～151 题：
A.浆细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.肥大细胞
第 148 题 可形成多核巨细胞( )。
【正确答案】： B
第 149 题 出现在新鲜梗死灶边缘( )。
【正确答案】： C
第 150 题 出现在哮喘反应的支气管壁( )。
【正确答案】： D
第 151 题 出现在脓肿内( )。
【正确答案】： C