一、目的

　　1.保持和恢复关节运动的幅度，防止关节僵硬

　　2.保持和恢复肌肉力量及耐力，防止肌肉萎缩

　　3.防止骨质脱钙，预防骨质疏松

　　4.促进血液循环改善局部条件，促进骨折痊愈

　　5.早日恢复正常生活和工作

　　二、护理

　　1.心理护理 骨科病人治疗时间长，卧床时间长，担心愈后等因素。多有心理障碍，护士要善于观察病人心理状态，关心、照顾、鼓励病人功能锻炼。

　　2.分阶段锻炼

　　(1)早期(伤后1～2周)：早期局部肿胀疼痛，主要任务是促血行，消肿胀，防止肌萎缩。运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围以外的部位在不影响患肢固定情况下进行锻炼。

　　(2)中期(伤后2～3周后)：此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是患肢骨折的远近关节运动为主。

　　(3)晚期(伤后6～8周后)：已达骨折的临床愈合，外固定已拆除，任务是促使功能全面恢复，运动以重点关节为主的全身锻炼，此期是功能锻炼的关键阶段，前两期的不足此期给予弥补。

　　3.功能锻炼方法

　　(1)被动运动：完全靠自身以外的力量进行运动，适应于瘫痪严重的病人。主要依靠他人或健侧肢体带动。被动运动的方法有按摩、推拿、针灸、理疗、借助器械和被动活动。被动活动力量要柔和，不要过力，防止损伤，以病人不痛或轻痛为度。

　　(2)主动运动：依靠病人自身力量进行锻炼，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的病人。对主动运动的病人多指导、多鼓励。指导病人进行有利于骨折愈合的运动，鼓励病人微小的进步。

　　(3)助力运动：自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人，也可是健侧肢体或运动器。护理时指导、鼓励和协助。运动器用前检查，确保安全。外力协助不能代替。

　　(4)手法治疗：此法虽然是被动运动，但并非一般的被动。适应于关节内粘连已完全机化，关节僵硬已成定型。为创造锻炼条件，采取一次性手法撕裂瘢痕组织。必须在麻醉下进行，手法缓和，护理特别注意的是术后尽早锻炼。

　　4.肌肉锻炼的形式

　　(1)等长收缩：一般固定器之内的肌肉活动形式，是肌肉锻炼的初期阶段，护士指导病人肌肉收缩方法。

　　(2)等张收缩：指导病人活动方法。

　　(3)等动收缩(等速收缩)：同样需要指导。

　　5.掌握原则功能锻炼要遵循动静结合;主动、被动结合;循序渐进的原则。