拔管的注意事项

　　1.拔管前必须先将存留在口、鼻、咽喉及气管内的分泌物吸净，注意呼吸通气量是否正常。气管内吸引时间每次不要超过10秒钟。

　　2.拔管后应继续将口、鼻、咽腔内的分泌物吸尽，鼓励病人咳嗽，将头转向一侧以防呕吐后误吸，如有舌根下坠可放置咽通气道。

　　3.拔管后要密切观察呼吸道是否通畅，通气量是否足够，血氧饱和度是否正常，若低于正常值应立即面罩吸氧，直到正常。

　　4.下列情况可暂不拔管：

　　①颅脑外伤术后仍昏迷不醒的病人，可将导管带回病房以后再拔出。

　　②颌面、口腔、鼻腔手术，待完全清醒后才能慎重拔管。

　　③颈部手术有喉返神经损伤或气管萎陷可能者，待呼吸交换量良好，病情稳定后试探拔管，但仍应作好重新插管的准备。