(一)健康史

　　1.一般资料：年龄、性别、体重、饮食习惯等。

　　2.既往史：了解有无慢性疾病，特别是易导致水、电解质、酸碱失衡的疾病，如糖尿病、肾脏疾病、消化道疾病等。

　　(二)身体状况

　　1.生命体征是否稳定：体温过高引起出大汗导致脱水，血容量不足可使血压下降，血容量不足和某些电解质异常可引起脉搏变化，呼吸变化不仅是体液失调的表现，同时也是体液失调的原因。

　　2.皮肤和黏膜：皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足。

　　3.神经精神表现：烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为重度脱水表现。

　　4.液体出入量：禁饮食，咽下困难，频繁呕吐，严重腹泻，长期应用利尿剂等都可使体液大量丢失，引起水、电解质、酸碱失衡。尿量减少可为体液不足引起，也可为肾衰竭少尿期的表现。

　　(三)辅助检查

　　1.实验室检查：血pH值、CO2CP、K+、Na+、CO2+等电解质变化。

　　2.心电图检查：某些电解质改变时心电图可出现明显改变。

　　3.中心静脉压：代表右心房或胸腔段静脉内压力，其变化反映血容量和心功能的改变。正常值为O.59～1.18kPa(6～12cmH20)，过低可能是血容量不足，过高可能是心功能不全。

　　(四)心理状态

　　病人及家属对体液失衡的认识及重视程度、承受能力。