(一)病因和发病机制

　　SLE的病因尚不清楚

　　目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等有关。

　　在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体(ANA)为重，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。

　　(二)病理改变

　　SLE的病理表现为——以血管炎和血管病变为突出，结缔组织有较广泛的纤维蛋白样变性及淋巴细胞、浆细胞浸润;坏死性血管炎。特征性病变为：

　　1.苏木紫小体(狼疮小体)：是抗核抗体作用于细胞核形成的蓝染的圆形或椭圆形物质——为诊断SLE的特征性依据。

　　2.“洋葱皮样”病变：是指脾中央动脉和其他小动脉周围显著的向心性纤维增生。

　　3.疣状心内膜炎：是在心瓣膜腱索上形成的赘生物。

　　4.狼疮性肾炎：几乎所有SLE病人均有肾损伤，称为狼疮性肾炎。其病理改变可位于肾小球、肾间质、肾小管及肾血管。