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2013护士资格考试知识点精编胸痛

发布时间: 2013-01-23 18:09:16 作者: sxsgeass

  (一)概述

  胸膜炎所致的胸痛,以腋下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧;自发性气胸的胸痛在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈;肋间神经痛沿肋间神经呈带状分布,为刀割样、触电样或灼痛;

  冠心病的胸痛位于心前区,呈压榨样痛或窒息样痛。

  (二)护理问题: 疼痛 与胸壁或胸内脏器病变有关。

  (三)护理措施 胸膜炎病人取患侧卧位,以减少局部胸壁与肺的活动,缓解疼痛。

  例题:

  1.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是(A)

  A.痰有恶臭

  B.痰液放置可分三层

  C.背部有持久存在湿性音

  D.大量脓痰伴有不等量的咯血

  E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热

  2.与呼吸有关的护理诊断是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)(ABC)

  A.气体交换受损

  B.清理呼吸道无效

  C.低效性呼吸困难

  D.知识缺乏

  E.睡眠障碍

  3.高先生,男,20岁。突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。其护理诊断不包括(C)

  A.体温过高

  B.清理呼吸道无效

  C.组织灌流量改变

  D.气体交换受损

  E.疼痛

  4.对长期卧床咳嗽无力者需给予(E)

  A.体位引流

  B.超声雾化吸入

  C.吸痰、吸氧

  D.指导有效咳嗽

  E.拍背与胸壁震荡


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