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2013年临床助理医师综合理论考点梳理

发布时间: 2013-03-01 20:05:16 作者: sxsgeass

  一、对妊娠、分娩及胎婴儿的影响

  1.妊娠各期的淋菌感染都对妊娠预后有影响。妊娠早期淋菌性宫颈炎可导致感染性流产与人工流产后感染;妊娠晚期可致早产、胎膜早破、羊膜腔感染综合征、滞产、产褥感染的发生率增高。

  2.对胎儿的威胁为早产和宫内感染,易发生胎儿窘迫、胎儿生长受限、死胎、死产等。

  3.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时,易患淋菌结膜炎、肺炎,甚至淋菌败血症。

  二、诊断

  1.取尿道口或宫颈分泌物涂片,显微镜下见多核白细胞内有多个革兰阴性双球菌,可为初步诊断。

  2.分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准。

  三、治疗原则

  尽早彻底治疗,用药及时、足量、规则。首选头孢曲松钠250mg(或大观霉素2g),肌注1次,同时顿服阿奇霉素1g,以治疗沙眼衣原体感染。禁用喹诺酮类药。性伴侣也应接受检查及治疗。


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