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2013年中医助理医师中药学考点利水

发布时间: 2013-03-23 20:44:25 作者: sxsgeass

  海金沙

  【药用】海金沙科蕨类植物海金沙Lygodiumjaponicum(Thumb)SW的程熟种子。

  【性味与归经】甘,寒。归小肠、膀胱经。

  【功效】清惹利水通淋。

  【临床应用】用于石淋、热淋、膏淋。

  本品甘淡而寒,其性下降,功专通利水道,善泻湿热,为治淋症之常用药。用于热淋、石淋、膏淋等症,常与金前草、泽泻、滑石、石苇等药配伍应用。

  【一般用量与用法】三钱至五钱,包煎。

  【方剂举例】海金沙散(《证治准绳》):海金沙、石苇、滑石、猪苓、泽泻、赤苓、肉桂、白、芍药、甘草。治诸淋。

  石苇

  【药用】水龙骨科草本植物庐山石苇Pyrrosiasheareri(BAK)Ching,石苇P.lingua(Thumb.)farwell或有柄石苇P.petiolosa(Christ)Ching的叶。

  【性味与归经】苦,甘,微寒。归肺,膀胱经。

  【功效】清热利水通淋,清肺化痰。

  【淋床应用】1.用于热淋,石淋,血淋等症。

  石苇有清热利水通淋的作用,为治疗热淋、石淋所常用,可与滑石、海金沙、茅根等同用;因其又能止血,故治血淋亦有效验,可与蒲黄同用。

  2.用于肺热咳嗽痰多。

  石苇能清肺化痰止咳,用于肺热咳嗽痰多,单用有效。亦可与清肺化痰之品配伍,目前还用于急、慢性支气管炎。

  【处方用名】石苇石韦(洗净,晒干,切碎用)

  【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

  【方剂举例】石苇散(《证治准绳》):石苇、瞿麦、车前、木通、冬葵子、赤苓桑皮、滑石、甘草。治癃闭淋沥。

  蓄

  【药用】蓼科草本植物蓄PolygonumaviculareL.的地上部份。

  【性味与归经】苦,寒。归膀胱经。

  【功效】清热利水通淋,杀虫止痒。

  【临床应用】1.用于热淋

  本品苦行下降,能清利膀胱湿热而利水通淋,故适用于湿热下注、热淋涩痛等症,可与瞿麦、滑石、木通、车前子、栀子、甘草等同用。

  2.用于皮肤湿疹,阴痒之蛔虫病

  本品又有杀虫止痒作用,用于皮肤湿疹、阴痒等症,以本品煎汤外洗。治胆道蛔虫症,可用蓄和醋,加水煎服。

  【处方用名】蓄蓄草(洗净,晒干,切碎用)

  【一般用量与用法】一钱至三钱,大剂量三钱至五钱,煎服。外用适量

  瞿麦

  【药用】石竹科草本植物瞿麦DianthussuperbusL.或石竹D.ChinensisL.的地上部份。

  【性味与归经】苦,寒。归心、小肠经。

  【功效】利水通淋。

  【临床应用】用于热淋

  本品味苦性寒,为沉降疏泄之品,利小便而导热下行,故可用于小便淋沥涩痛等症,常与滑石、车前子、蓄等同用。

  此外,本品尚有活血通经的作用,可用于瘀滞经闭。

  【处方用名】瞿麦瞿麦穗(洗净,晒干,切碎用)

  【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

  【方剂举例】瞿麦汤(《证证准绳》):瞿麦、木通、滑石、竹叶、黄芩、冬瓜子冬葵子。治小便淋沥涩痛。

  【文献摘录】《本草经疏》:「阴寒而降,能通利下窍而行小便,故主关格诸癃结小便不通因于小热甚者。」

  《本草正》:「性滑利,能通小便,降阴火,除五淋,利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛;兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病,皆可用之。」

  《本草正义》:「其性阴寒,泄降利水,除导湿退热外,无他用。」

  赤小豆

  【药用】豆科本草植物赤小豆PhaseoluscalcartusRoxb.或赤豆P.angularis Wight的成熟种子。

  【性味与归经】甘、酸,平。归心、小肠经。

  【功效】利水消肿,利湿退黄,消肿排脓。

  【临床应用】1.用于水肿,脚气等症。

  赤小豆性善于下行,通利水道,使水湿下泄而消肿,故适用于水肿胀满、脚气浮肿等症。可单味煎服,或与猪苓、泽泻、茯苓皮等药配伍同用。

  2.用于湿热黄疸。

  赤小豆能清热利湿退黄,用于湿热黄疸轻症,可与麻黄、连翘、桑白皮等同用。

  3.用于疮疡肿痛。

  本品能消肿排脓,故可用于于疮疡肿毒之症,可配赤芍、连翘等煎汁内服,亦可配芙蓉叶、陈小粉,研末外敷。

  【处方用名】赤小豆、野赤豆、杜赤豆、饭赤豆(洗净,晒干,打碎用)

  【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。外用适量。

  【方剂举例】麻黄连翘赤小豆汤(《伤寒论》):麻黄、连翘、赤小豆、生梓白皮、杏仁、生姜、大枣。治湿热黄疸轻症,身发黄,发热无汗。

  【文献摘录】《名医别录》:「主寒热,热中,消渴,止泻,利小便,吐逆,卒,下胀满。」

  《药性论》:「消热毒痈肿,散恶血不尽、烦满。治水肿,皮肌胀满;捣薄涂痈肿上;主小儿急黄,烂疮,取汁令洗之;能令人美食;末与鸡子白调涂热毒疮肿;通气,健脾胃。」

  《本草经疏》:「凡水肿、胀满、泄泻,皆湿气伤脾所致,小豆健脾燥湿,故主下水肿胀满,止泻,利小便也。」


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