21．已知抑制胃酸分泌最强的药物是
A．哌仑西平
B．西咪替丁
C．丙谷胺
D．阿托品
E．奥美拉唑
22．抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是
A．1～5个月
B．6～9个月
C．10～11个月
D．12～18个月
E．18～24个月
23．诊断宫颈癌最可靠的方法是
A．宫颈刮片细胞学检查
B．碘试验
C．氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D．阴道镜检查
E．宫颈活组织检杏
24．最有助于感染性心内膜炎确诊的检查为
A．心电图
B．血培养
C．胸部X线
D．超声心动图
E．血心肌酶学
25．对不孕症进行诊断性刮宫的时问为
A．月经来潮24小时内
B．月经来潮48小时内
C．月经前或月经来潮6小时内
D．月经末期
E．排卵期
26．心电图中心房肌除极产生的波是
A．Q波
B．R波
C．S波
D．T波
E．P波
27．阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是
A．残气容积增加
B．残气容积减少
C．潮气量增加
D．最大通气量增加
E．时问肺活量增加
28．对肝硬化有确诊价值的检查是
A．肝功能检查
B．免疫功能检查
C．影像学检查
D．内镜检查
E．肝穿刺活组织检查
29．带铜宫内节育器TCu-200在临床无症彬时可放置的时间是
A．5年
B．10年
C．15年
D．20年
E．25年
30．肺炎最常见的病原体是
A．细菌
B．病毒
C．支原体
D．衣原体
E．军团菌
31．对营养不良病人的检查中可出现
A．血浆白蛋白35g/I
B．血转铁蛋白20g/I
C．血淋巴细胞总数25×10g/I
D．24小时氮平衡测试持续负平衡
E．迟发性皮肤超敏试验(+++)
32．治疗休克的基本措施是
A．扩充血容量
B．应用血管活性药物
C．纠正代谢紊乱
D．增强心功能
E．治疗原发病
33．ARDS初期可出现
A．动脉血氧分压有下降趋势
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．X线胸片示肺部斑片状阴影
34．心跳、呼吸骤停病人最重要的诊断依据是
A．无呼吸动作
B．意识突然丧失
C．颈动脉搏动消失
D．血压下降
E．两侧瞳孔不等大
35．脓肿形成后首要的处理是
A．全身支持
B．理疗热敷
C．切开引流
D．夕h敷消炎膏
E．应用抗生素
36．清创术的最好时机是伤后
A．6～8小时内
B．8～10小时内
C．10～12小时内
D．24小时内
E．48小时内
37．对实体肿瘤最有效的治疗方法是
A．手术切除
B．放射治疗
C．化疗
D．内分泌治疗
E．中医中药治疗
38．闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是
A．镇静、止痛
B．吸氧
C．输液
D．局部加压包扎固定
E．应用抗生素
39．食管癌普查常用的方法是
A．钡餐X线检查
B．CT
C．纤维食管镜检查
D．脱落细胞学检查
E．彩超
40．一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是
A．麻痹性肠梗阻
B．粘连性肠梗阻
C．蛔虫性肠梗阻
D．肠扭转
E．肠套叠
参考答案
21．E【解析】PPI类药物为目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物。
22．E【解析】抗甲状腺药物的疗程为1年半到2年。
23．E【解析】宫颈活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
24．B【解析】最有助于感染性心内膜炎确诊的检查为血液培养。
25．C【解析】诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时，应选择月经来临前或者月经来潮6小时内，以便判断有无排卵。
26．E【解析】心房除极产生的波为P波。
27．A【解析】肺气肿时，残气量容积增加。
28．E【解析】病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。
29．A【解析】不锈钢金属节育器可放置20年，塑胶或硅胶节育器可放置3～5年，带铜节育器可放置3～5年，有铜套可放置l0～15年，带孕酮节育器一般可放置10年。
30．A【解析】引发肺炎最常见的病原体是细菌。
31．D【解析】营养不良病人的检查血浆白蛋白、血转铁蛋白、血淋巴细胞总数都低于正常。迟发性皮肤超敏试验(-)。
32．A【解析】各类休克都存在有效循环血量的绝对不足或相对不足，补充血容量是治疗休克的最基本措施，处理原发病是治疗休克的前提。
33．A【解析】ARDS初期X线胸片无异常，动脉血氧分压有下降趋势。
34．C【解析】心跳、呼吸骤停病人可出现意识突然丧失，颈动脉搏动消失，血压下降，瞳孔散大，但诊断主要依靠大动脉搏动消失。
35．C【解析】脓肿形成前在加强全身支持的同时可采用理疗热敷、外敷消炎膏、应用抗生素等非手术处理，脓肿一旦形成，应及时手术切开引流。
36．A【解析】伤后6～8小时内，伤口内的病原微生物还未大量生长繁殖，伤口仅是污染伤口，一旦超过6～8小时，伤口内的病原微生物可大量生长繁殖，产生毒素，从而引起感染。
37．A【解析】实体肿瘤的治疗最有效方法是以手术为主。良性肿瘤完整切除可治愈，恶性肿瘤要在术前术后辅以化疗、放疗等综合治疗。
38．D【解析】闭合性多根多处肋骨骨折致胸壁软化，引起反常呼吸运动，可造成呼吸功能障碍，因此要紧急处理，通过局部加压包扎固定稳定浮动的胸壁，制止反常呼吸运动。
39．D【解析】脱落细胞学检查又称食管拉网，用于食管癌的普查，纤维食管镜检查可明确诊断。
40．D【解析】肠扭转是闭襻性肠梗阻，一经确诊需及时手术治疗。麻痹性、粘连性，蛔虫性肠梗阻一般先采用非手术治疗，而肠套叠多见于儿童，48小时内可采用空气灌肠复位方法。