一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列各项体格生长指标错误的是
A.出生时平均体重3kg
B.出生时平均身长50cm
C.出生时平均头围40cm
D.出生时平均胸围32cm
E.出生时前囟约1.5~2cm
本题正确答案:C
2.患儿4岁,浮肿3天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检示尿蛋白(++++),血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.Alport综合征
E.急性肾小球肾炎
本题正确答案:B
3.男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是
A.先天性甲状腺功能减低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良
本题正确答案:A
4.男孩,13个月。因支气管肺炎,门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染,曾3次因肺炎住院治疗,2个月前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症",以下哪一项化验最有助于诊断
A.血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定
B.血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数
C.淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数
D.淋巴结活检
E.淋巴细胞转化试验
本题正确答案:A
5.足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺氧缺血性脑病
E.低血糖
本题正确答案:D
6.影响小儿生长发育的因素是
A.遗传和性格
D.内分泌调控
C.孕母情况
D.营养状况
E.以上均是
本题正确答案:E
7.根据胎龄早产儿的定义是
A.胎龄>28周至<37周的婴儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.胎龄>37周至<42周
D.胎龄<42周
E.胎龄<28周
本题正确答案:A
8.葡萄球菌肺炎的特点是
A.中毒症状重
B.肺部体征出现早
C.常有猩红热样皮疹
D.易合并肺大疱
E.以上均是
本题正确答案:E
9.患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为
A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠肝菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.空肠弯曲菌肠炎
本题正确答案:C
10.营养性缺铁性贫血最主要的原因是
A.体内贮铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育较快
D.铁的丢失过多
E.铁的消耗过多
本题正确答案:B
11.以下哪项不是生理性黄疸的特点
A.足月儿血清胆红素<205.2μmol/L
B.生后2~3天出现黄疸
C.以非结合胆红素增高为主
D.血清胆红素每日上升超过85.5μmol/L
E.足月儿黄疸生后10~14天消退
本题正确答案:D
12.男婴8个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,8天后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起。前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常,应考虑的诊断是
A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤
本题正确答案:D
13.患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。此为哪个阶段表现
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
本题正确答案:A
14.婴儿基础代谢需占总能量的比例是
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
本题正确答案:D
15.以颅底病变为主的脑膜炎为
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌脑膜炎
E.无菌性脑膜炎
本题正确答案:B
16.小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为
A.颈项强直,克氏征阳性
B.频繁惊厥
C.昏迷
D.精神淡漠,易怒,好哭
E.发热,盗汗
本题正确答案:A
17.典型麻疹皮疹的特点为
A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑
C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着
D.红色斑丘疹,皮疹间可见出血点
E.大小不等的斑丘疹,间有水泡
本题正确答案:B
18.患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼险,渐波及腹部,体检:眼险肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血液检查,红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为
A.肾炎性肾病
B.IgA肾病
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
本题正确答案:C
19.开始出第一颗恒牙的年龄是
A.4岁左右
B.6岁左右
C.8岁左右
D.10岁左右
E.12岁左右
本题正确答案:B
20.营养不良合并贫血,最多见的是
A.缺乏VitB12所致巨幼细胞贫血
B.缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.以上都不是
本题正确答案:D
21.8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列各项不符合其诊断的是
A.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%
B.红细胞体积增大
C.红细胞平均容积(MCV)>94fl
D.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
E.骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体
本题正确答案:A
22.患儿2岁,低热、纳减、消瘦2周,烦躁易哭,体格检查神志清,巴宾斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外观毛玻璃样,细胞计数200×106/L,淋巴细胞75%,蛋白质定量3g/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量10mmol/L,应诊断为
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.新型隐球菌脑膜炎
本题正确答案:C
23.患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠,鸡胸、轻度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,该患儿诊断为
A.维生素D缺乏性佝偻病激期轻度
B.维生素D缺乏性佝偻病激期中度
C.维生素D缺乏性佝偻病激期重度
D.维生素D缺乏性佝偻病初期
E.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
本题正确答案:B
24.急性肾炎的治疗,正确的是
A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食3周以上
D.应用青霉素7~10天,以清除残存感染
E.补体C3正常后,可恢复正常上学及活动
本题正确答案:D
25.足月儿的定义是
A.胎龄<37周体重>2500g的新生儿
B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者
C.37周<胎龄<42周的新生儿体重>2500g
D.胎龄>40周的新生儿体重>3000g
E.胎龄>28周的婴儿体重>2000g
本题正确答案:C
26.患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
本题正确答案:B
27.患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿音,血象巨细胞减低,肺部X线可见大片状阴影,该患儿诊断为
A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.嗜酸细胞性肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
本题正确答案:B
28.小儿各系统器官发育不平衡,各系统发育快慢不同,发育较早的系统是
A.淋巴系统
B.神经系统
C.泌尿生殖系统
D.消化系统
E.骨骼肌肉系统
本题正确答案:B
29.不符合营养性巨幼细胞贫血的是
A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中红细胞大小不等,中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低
本题正确答案:C
30.2岁后,身高平均每年增加
A.1~1.5cm
B.2~3.5cm
C.3~3.5cm
D.5~7.5cm
E.7~9.5cm
本题正确答案:D
31.患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿音,皮肤可见得红热样皮疹,血象白细胞总数8×10g/L,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺结核
本题正确答案:C
32.患儿4岁,平素营养不良,近两日出现腹泻,大便5次/日,稀、黄色,泡沫较多,带黏液,可见豆腐渣样细块,镜检可见真菌孢子,少量白细胞、红细胞,该患儿最可能的诊断应是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.耶尔森菌小肠结肠炎
C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类
D.轮状病毒肠炎
E.真菌性肠炎
本题正确答案:E
33.小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
本题正确答案:E
34.属于胆红素脑病临床表现的是
A.嗜睡
B.肌张力减低
C.肌张力增强
D.喂养困难
E.以上均是
本题正确答案:E
35.小儿神经反射以下哪项是正确的
A.生后10天,出现拥抱反射
B.生后20天,出现握持反射
C.4个月以下,克匿格征阳性
D.1岁以内腹壁反射容易引出
E.2岁以下,巴宾斯基征阴性
本题正确答案:C
36.下列不符合猩红热皮疹特点的是
A.最先出现于颈部、腋下、腹股沟
B.可见口周苍白圈
C.皮肤皱褶处可见帕氏线
D.面部潮红,可见红色丘疹
E.疹退后有脱皮,无色素沉着
本题正确答案:D
37.应用异烟肼进行预防性治疗的对象是
A.PPD试验新近由阴性转阳性
B.家庭中曾有肺结核患者
C.3岁以下小儿未接种卡介苗者
D.患麻疹小儿
E.需长期使用糖皮质激素者
本题正确答案:A
38.佝偻病的最主要病因是
A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快
本题正确答案:B
39.肾炎性肾病不同于单纯性肾病点为
A.浮肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆蛋白降低更明显
本题正确答案:C
40.2个半月男婴,因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食,不时惊叫。发育中等,嗜睡,面色灰,囟门隆起。心、肺无异常,脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×10g/L,中性粒细胞0.80,可能的诊断为
A.低钙惊厥
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.高热惊厥
本题正确答案:C
41.小儿各年龄分期,正确的是
A.围生期,生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期,生后至满2岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后5岁至满7岁之前
本题正确答案:D
42.先天愚型最常见的染色体异常为
A.21-三体畸变
B.G/D易位
C.G/G易位
D.嵌合体
E.18-三体畸变
本题正确答案:A
43.患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是
A.轮状病毒肠炎
B.诺沃克病毒肠炎
C.致病性大肠杆茵肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
本题正确答案:A
44.请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则。
A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分
本题正确答案:D
45.为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是
A.苯巴比妥口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.激素应用
E.静滴葡萄糖
本题正确答案:B
46.患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查时可咽部充血,在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2~4mm大小灰白色小疱疹,周围红晕,血象白细胞4×10g/L,分类正常,则患儿诊断为
A.咽结合膜炎
B.疱疹性咽峡炎
C.流行性感冒
D.急性咽炎
E.球菌性口炎
本题正确答案:B
47.急性肾炎的诊断依据中,错误的是
A.病前1~3周有前驱感染史
B.水肿、高血压、血尿、少尿
C.尿常规检查有蛋白、红细胞及管型
D.血清补体下降
E.ASO持续升高
本题正确答案:E
48.3岁女孩,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是
A.脑血栓
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.癫痫
E.中毒性脑病
本题正确答案:A
49.女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78次/分,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助
A.染色体核型分析
B.测血钙、磷、碱性磷酸酶
C.腕部摄片测骨龄
D.尿三氯化铁试验
E.做智能筛查
本题正确答案:C
50.以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律
A.由上到下
B.由远到近
C.由粗到细
D.由低级到高级
E.由简单到复杂
本题正确答案:B
51.散发性呆小症的临床表现,不包括
A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.具有特殊面容和皮纹特点
D.各种生理功能低下的表现
E.皮肤粗糙,有黏液性水肿
本题正确答案:B
52.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性,表示
A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,不一定有活动结核
本题正确答案:C
53.女孩5个月,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重7kg,T 37℃,会笑,前囱平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检查为
A.中枢神经系统感染,做腰穿
B.败血症,做血培养
C.癫痫,做脑电图
D.低钙惊厥,查血钙
E.低血糖,查血糖
本题正确答案:D
54.女孩,10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养,发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压17/12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪及。血红蛋白9g/L,尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP.该病例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了
A.微小病变型
B.膜性肾病
C.系膜增殖型
D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎
E.灶性肾小球硬化
本题正确答案:A
55.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有"乒乓头",诊断及治疗为
A.佝偻病后遗症,维生素D0.5万~l万IU/d
B.手足搐搦症轻型,维生素D500~1000IU/d
C.佝偻病恢复期,维生素D400~800IU/d
D.佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/d
E.佝偻病激期,维生素D1万~2万IU/d
本题正确答案:E
56.出生3~6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是
A.红细胞生成素合成不足
B.氧需要量减少
C.红细胞寿命短
D.生长快及铁储备少
E.食物中存在的铁利用少
本题正确答案:D
57.确诊新生儿溶血病的关键是
A.是否有胎儿水肿
B.黄疸出现时间
C.黄疸严重程度
D.肝脾肿大程度
E.红细胞直接抗人球蛋白试验
本题正确答案:E
58.不符合小儿原发性肺结核临床特点的是
A.起病缓慢
B.肺部体征明显
C.淋巴结肿大
D.结核中毒症状
E.疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑
本题正确答案:B
59.新生儿日龄4天,在家出生,近l天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3μmol/L.最可能的诊断是
A.新生儿败血症
B.新生儿低血糖
C.新生儿硬肿症
D.核黄疸
E.新生儿破伤风
本题正确答案:A
60.小儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进、提示
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
本题正确答案:A
61.4:3:2含钠液的成分是
A.4份0.9%氯化钠,3份,10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
B.4份10%葡萄糖,3份0.9%氯化钠,2份11.2%乳酸钠
C.4份1.4%碳酸氢钠,3份10%葡萄糖,2份0.9%氯化钠
D.4份5%碳酸氢钠,3份0.9%氯化钠,2份10%葡萄糖
E.4份0.9%氯化钠,3份10%葡萄糖,2份1.87%乳酸钠
本题正确答案 :E
62.治疗营养性巨幼细胞贫血,有神经症状者,药物选择
A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg每日3次口服
E.恢复期加用铁剂
本题正确答案 :A
63.营养不良的最初症状是
A.智力发育呆滞
B.肌肉张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降
本题正确答案 :E
64.下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是
A.发病的季节
B.皮肤有无出血点
C.有无流行性
D.脑脊液的常规,生化检查
E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养
本题正确答案 : C
65.小儿补充继续损失量,所选液体的张力为
A.1/5~1/4张含钠液
B.1/3~2/5张含钠液
C.I/3~2/3张含钠液
D.1/2~2/3张含钠液
E.2/3至等张含钠液
本题正确答案 :B
66.围生期保健重点是
A.母乳喂养,合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治,预防意外
E.产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查
本题正确答案 :E
67.腺病毒肺炎的临床特点应除外
A.起病急呈稽留高热
B.肺部体征出现较晚
C.早期有全身中毒症状
D.并发渗出性胸膜炎
E.易发生皮下及纵隔气肿
本题正确答案 :E
68.急性肾炎的临床表现,不包括
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.血容量减少
本题正确答案 :E
69.患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见 :胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
本题正确答案 :A
70.患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显异常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为
A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.原发型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.血行播散型肺结核
本题正确答案 : C
71.PPD试验(+++)为
A.硬结直径20mm以上
B.红斑直径20mm以上
C.硬结直径10~20mm
D.硬结直径15mm以上
E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
本题正确答案:B
72.麻疹的出疹时间,与发热的关系是
A.发热2~3日出疹,出疹时仍发热
B.发热1~2日出疹,热退疹出
C.发热3~4日出疹,出疹期热更高
D.发热3~4日出疹,热退疹出
E.发热5~6天出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常
本题正确答案 : C
73.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是
A.生后7天
B.生后15天
C.生后1~2个月
D.生后3~4个月
E.生后4~5个月
本题正确答案 : C
74.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点
A.起病缓慢
B.多为低热
C.肺部体征出现较晚
D.较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡
E.氨苄青霉素有特效
本题正确答案 :D
75.患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查体 :心前区隆起,在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有"肺门舞蹈征",应诊断为
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管末闭
E.房间隔缺损
本题正确答案 :D
76.供应的热量占总热量的百分比为 :蛋白质(%)脂肪(%)糖类(%)
A.15,50,35
B.35,15,50
C.50,35,15
D.35,50,15
E.15,35,50
本题正确答案 :E
77.患儿男7岁,春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kPa,尿检查红细胞明显增多,尿蛋白(++),血ASO>500,该患儿最可能诊断为
A.肾病综合征
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.A1port综合征症
E.急性肾小球肾炎
本题正确答案 :E
78.1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体 :可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-)。最可能的诊断是
A.急性咽炎
B.鹅口疮
C.咽结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
本题正确答案 :E
79.男婴1天,生后1分钟,Apgar评分5分。查体 :易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-)。最可能的诊断是
A.低钙惊厥
B.缺氧缺血性脑病
C.中枢神经系统感染
D.胆红素脑病
E.以上都不是
本题正确答案 :B
80.补充小儿生理需要,所用液体的张力为
A.1/5张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
E.等张含钠液
本题正确答案 :A
81.PPD阳性反应的临床意义中,正确的是
A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
本题正确答案 :B
82.苯丙酮尿症的遗传方式是
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗
E.伴不完全显性遗传
本题正确答案 :B
83.人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿发病率低的原因是人乳中
A.含维生素D多
B.含钙多
C.钙磷比例适宜
D.含磷多
E.含乳白蛋白多
本题正确答案 : C
84.患儿男,10个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙,磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断为
A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素D缺乏性佝偻病中期
本题正确答案 :B
85.10个月小儿的正常心率是
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/
E.70~90次/分
本题正确答案 :B
86.急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
本题正确答案 :D
87.正常小儿,前囟闭合的年龄是
A.6-8周
B.3-4个月
C.7-10个月
D.1-1.5岁
E.2-2.5岁
本题正确答案 :D
88.小儿原发性肺结核胸片特点是
A.肺内原发病灶小
B.支气管淋巴结肿大
C.哑铃样"双极影"
D.肺门形态异常、增宽
E.以上均可见
本题正确答案 :E
89.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为
A.呼吸中枢不健全
B.肺血管丰富,间质发育旺盛
C.下呼吸道口径小,纤毛运动
D.呼吸肌不发达
E.血ISC及IgM含量少
本题正确答案 :B
90.WHO推荐使用的口服补液盐的张力为
A.1/5张
B.2/5张
C.3/5张
D.1/3张
E.2/3张
本题正确答案 :E
91.典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸-4-羟化酶
E.GTP环化水合酶
本题正确答案 :D
92.诊断小儿贫血血红蛋白数值是
A.新生儿<145g/L
B.1个月~4个月<12g/L
C.4个月~6个月<9g/L
D.6个月~6岁<13g/L
E.6岁~12岁<112g/L
本题正确答案 :A
93.典型麻疹出疹顺序是
A.先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢
B.先见于四肢,渐出现于躯干、面部
C.先见于躯干,渐延及四肢、面部
D.先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部
E.先见于前胸,后延及面部、四肢
本题正确答案 :A
94.结核性脑膜炎进入晚期的指征为
A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.脑神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫
本题正确答案 :A
95.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于
A.4~6天,4~6岁
B.7天,1岁
C.4~6周,4~6岁
D.4~6天,4~6周
E.1岁,6岁
本题正确答案 :A
96.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理,错误的是
A.少量液体不必穿刺
B.积液多时反复穿刺
C.每次不超过20~30ml
D.有硬膜下积脓时,可注入抗生素
E.穿刺治疗效果不佳时,可持续侧脑室引流
本题正确答案 :E
97.6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
本题正确答案 : C
98.诊断风湿热,下列哪项不是主要临床诊断标准
A.心脏炎
B.多发性关节炎
C.环形红斑
D.发热
E.皮下小节
本题正确答案 :D
99.麻疹传染性最强的时期为
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周
本题正确答案 :B
100.肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是
A.氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%
B.氧流量2~4L/min,氧浓度<60%
C.氧流量5~6L/min,氧浓度<70%
D.氧流量7~8L/min,氧浓度<80%
E.氧流量9~10L/min,氧浓度<90%
本题正确答案 :A