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2013年临床执业助理医师强化练习六

发布时间: 2013-04-11 20:17:45 作者: maylh

  A1型题

  每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1. 动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是

  A 内膜损伤,胶原纤维暴露

  B 局部血流缓慢

  C 血流漩涡形成

  D 局部血液凝固性增加

  E 以上都不是

  2. 溃疡病最常见的部位是

  A 胃底部

  B 胃体部

  C 胃窦部

  D 十二指肠球部

  E 十二指肠降部

  3. 关于Na+泵,下列哪项叙述是错误的

  A 当细胞内Na+增多和细胞外K+增多时可激活Na+泵

  B Na+的作用是维持细胞内外离子的不均衡分布

  C 缺氧时,Na+泵活性降低

  D Na+ 泵的活动与温度有关

  E Na+循环一次,可将2个Na+移出膜外,3个K+移入膜内

  4. 关于儿茶酚胺与β受体结合后产生的效应,下列叙述是错误的

  A 血管舒张

  B 子宫舒张

  C 小肠平滑肌舒张

  D 心脏活动减弱

  E 支气管舒张

  5. 产生促红细胞生成素的主要器官是

  A 肝脏

  B 肺

  C 肾脏

  D 骨髓

  E 脾脏

  6. 使冠脉血流量增多主要由于

  A 主动脉收缩压增高,心舒期缩短

  B 主动脉收缩压下降,心舒期缩短

  C 主动脉舒张压增高,心舒期延长

  D 主动脉舒张压减小,心舒期缩短

  E 主动脉收缩压增高,心舒期不变

  7. 浅快呼吸不利于呼吸,因为

  A 浅快呼吸时每分通气量下降

  B 浅快呼吸时肺血流量下降

  C 浅快呼吸时呼吸阻力增大

  D 呼吸器官存在解剖无效腔

  E 浅快呼吸时呼吸膜面积减少

  8. 在下列哪种情况下肾血流量最多

  A 立位时

  B 静息卧位时

  C 剧烈运动时

  D 精神紧张时

  E 中毒性休克时

  9. 参与维持蛋白质α-螺旋结构稳定的化学键是

  A 氢键

  B 离子键

  C 疏水键

  D 肽键

  E 二硫键

  10. 酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应

  A 向反应体系提供能量

  B 降低反应的自由能变化

  C 降低反应的活化能

  D 降低底物的能量水平

  E 提高产物的能量水平

  11. 糖原合成时,葡萄糖供体是

  A UTPG

  B UDPG

  C CTPG

  D CDPG

  E GTPG

  12. 下列哪一种脂肪酸是合成前列腺素的前体

  A 软脂酸

  B 硬脂酸

  C 油酸

  D 亚麻酸

  E 花生四烯酸

  13. 丙氨酸-葡萄糖循环的作用是

  A 将肌肉中的氨转运至肝

  B 将脑组织中的氨转运至肝

  C 将肝中的尿素转运至肾脏

  D 将脑组织中的氨转运至肾脏

  E 将肌肉中的氨转运至肾脏

  14. 蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于

  A 相应tRNA的3′末端

  B 相应mRNA中核苷酸排列顺序

  C 相应tRNA的反密码子

  D 核蛋白体的 P位

  E 核蛋白体的 A位

  15.一儿童口服脊髓灰质炎疫苗糖丸。你最可能找到Polio病毒的器官是

  A 骨髓

  B 脊髓灰质

  C 肠道集合淋巴结

  D 脾脏

  E 胸腺

  16.HLA-B27已做为某些疾病的辅助诊断指标,与其相关联的疾病是

  A 系统性红斑狼疮

  B 强直性脊柱炎

  C 类风湿性关节炎

  D 先天性B淋巴细胞缺陷

  E 先天性血管神经性水肿

  17.建立免疫耐受的临床意义是

  A 抗感染

  B 抗肿瘤

  C 延长移植物的存活期

  D 可能导致自身免疫病

  E 治疗免疫缺陷病

  18.某男患者须行骨髓移植,最佳供体最可能来自他的

  A 父亲

  B 母亲

  C 姐妹

  D 儿子

  E 任意HLA型别的男性胎儿

  19. 需用电子显微镜才能观察到的结构是

  A 荚膜

  B 异染颗粒

  C 鞭毛

  D 菌毛

  E 芽胞

  20. 关于条件致病菌感染,下列叙述哪项正确

  A 均为内源性感染

  B 均属医院内感染

  C 是二重感染的主要病原菌

  D 近年感染率明显下降

  E 仅发生于免疫力低下的病人

  21. 下列哪项不是葡萄球菌的致病因素

  A 表皮剥脱毒素

  B 溶血毒素

  C 肠毒素

  D 血浆凝固酶

  E 菌毛

  22. 检测白喉杆菌是否产生毒素的主要依据是

  A 异染颗粒

  B 吕氏血清培养基上快速生长

  C Schick 实验

  D Elek平板毒力试验

  E 亚碲酸钾琼脂平板上菌落特点

  23.生态系统是指

  A 生物群落之间,生物与非生物环境之间相互作用的复杂系统

  B 生物与生物之间相互依存、相互制约的一种复杂系统工程

  C 生物与非生物之间相互依存的统一关系

  D 物质、能量和信息连续流动的系统

  E 动、植物之间相互制约、相互依存的一种复杂关系

  24.经呼吸道吸收的毒物,急性中毒时,必须立即脱离中毒现场,到空气新鲜处其主要意义在于

  A 阻止毒物继续吸收

  B 促使毒物从肺部排出

  C 及时吸入新鲜空气,改善通气功能

  D 停止毒物继续吸收并促使其从肺部排出

  E 加速解毒过程

  25.膳食中可直接被肠粘膜上皮细胞吸收的铁是

  A 无机铁

  B 有机铁

  C 卟啉铁

  D 三价铁

  E 非血红素铁

  26. 一组数据均同加(或同减)一个常数(不为0的数)后

  A 变异系数不变

  B 标准差不变

  C 中位数不变

  D 均数不变

  E 以上都变

  27. 以下何种情况进行单侧检验

  A 已知A药与B药差不多

  B 当不能明确是A药好,还是B药好

  C 已知A药一定不会比B药差

  D 已知A药肯定优于B药

  E 以上都不行

  28.下列哪项关于病死率的论述是正确的

  A 病死率多用于急性传染病,较少用于慢性病

  B 病死率分母中患者情况不同则指标的意义不同,不能用医院病死率代表所在地区的病死率

  C 用病死率作为评价不同医院的医疗水平时,要注意可比性

  D 病死率表明疾病的严重程度,反映医疗水平和诊断能力

  E 以上都正确

  29.所谓筛检是指

  A 在人群中采用快速的试验或其他方法确诊病人

  B 在人群中采用诊断试验确诊病人

  C 在人群中采用快速的试验或其他方法去发现尚未识别的病人、可疑病人或有缺陷的人

  D 在人群中随机抽取一部分人进行检查

  E 在人群中随机抽取一部分人进行初步体检,阳性者再到医院进行诊断

  30.医疗事故的鉴定组织是

  A 各级卫生行政部门

  B 各级卫生行政部门执法机构

  C 红十字会

  D 医学会

  E 医疗机构

  31.医患关系出现物化趋势的最主要原因

  A 医生对物理 化学等检测诊断手段的依赖性

  B 医院分科越来越细,医生日益专科化

  C 医患双方相互交流的机会减少

  D 医生降低了对患者的重视

  E 医患交流中出现了屏障

  32性支气管炎发生发展的重要因素是

  A 过敏因素

  B 气候因素

  C 长期吸烟

  D 感染因素

  E 遗传因素

  33态窦房结综合征诊断的最佳方法是

  A 心电图提示心率<50次/分

  B 动态心电图提示窦性心动过缓

  C 动态心电图提示R-R间期>2.0秒

  D 有晕厥病史

  E 窦房结恢复时间与传导时间

  34传染病的基本特征

  A 有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫

  B 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃

  C 自然因素、社会因素

  D 传染源、传播途径、易感人群

  E 病原体、入侵门户、排出途径

  35下列哪项有不是肾小球性血尿的特点

  A 血尿伴蛋白尿

  B 血尿伴管型尿

  C 尿红细胞多数为变形的红细胞

  D 尿红细胞容积分布为非对称性曲线

  E 尿红细胞为均一形态的红细胞

  36慢性肾功能不全的高血压最主要的原因是

  A 醛固酮增高

  B 水钠潴留

  C 肾素水平增高

  D 血管紧张素水平增高

  E 交感神经兴奋性增高

  36慢性肾功能不全尿毒症最常见的死亡原因是

  A 消化道大出血

  B 继发性甲状旁腺功能亢进

  C 心血管并发症

  D 尿毒症脑病

  E 代谢性酸中毒

  37下列哪项不是内分泌系统常见的自身免疫病

  A 桥本(Hashimoto)甲状腺炎

  B Graves病

  C Addison病

  D 1型糖尿病

  E 2型糖尿病

  38肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤产生的激素是

  A 胺类激素

  B 胺类激素+氨基酸类激素

  C 胺类激素+肽类激素

  D 胺类激素+类固醇激素

  E 肽类激素+类固醇激素

  39为确定库欣综合征的病变部位,下列各项中最有意义的检验或试验是

  A 血皮质醇测定

  B 24小时尿17-羟、17-酮

  C 24小时尿游离皮质醇

  D 小剂量地塞米松抑制试验

  E 大剂量地塞米松抑制试验

  40功能性垂体瘤中最常见的是

  A ACTH瘤

  B 泌乳素瘤(PRL瘤)

  C TSH瘤

  D GH瘤

  E FSH瘤

  41弥漫性甲状腺肿伴甲亢,下列结果正确的是

  A TSH降低、FT3升高、FT4升高

  B TSH升高、FT3升高、FT4升高

  C TSH升高、FT3降低、FT4降低

  D TSH降低、FT3升高、FT4降低

  E TSH升高、FT3降低、FT4升高

  42支气管哮喘发作时最具诊断意义的胸部体征是

  A 胸廓呈吸气位

  B 双肺叩诊过清音

  C 双肺布满呼气期为主哮鸣音

  D 呼气性呼吸困难

  E 双肺语音共振减弱

  43下述哪种疾病的气管居中

  A 胸腔积液

  B 肺气肿

  C 肺不张

  D 胸膜肥厚

  E 气胸

  44鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音的关键是

  A 变动体位摩擦音是否消失

  B 最常听到的部位不同

  C 有无心脏病史

  D 屏气时是否可听到

  E 是否与心跳一起出现

  45下列哪项不符合铁粒幼细胞性贫血的诊断

  A 正色素及低色素性贫血

  B 血清铁降低

  C 总铁结合力降低

  D 骨髓见环形铁粒幼细胞

  E 血清铁蛋白增多

  46下列各型急性白血病中,哪型POX反应阴性,而PAS反应阳性

  A ANLL-M1

  B ANLL-M3

  C ALL-L1

  D ANLL-M5

  E ANLL-M7

  47淋巴瘤的主要诊断依据是

  A 骨髓检查

  B CT检查

  C MRI检查

  D 病理活检

  E X线检查

  48骨穿的禁忌症是

  A 儿童

  B 骨质疏松症

  C 腰椎骨折

  D 血友病

  E 严重感染

  49SLE最典型皮疹是

  A 盘状红斑

  B 蝶形红斑

  C 斑丘疹

  D 水肿性紫红斑

  E 网状青斑

  50急性糜烂性胃炎的确诊依赖于

  A 病史和体征

  B 急诊钡餐检查

  C 急诊B超检查

  D 急诊胃镜检查

  E 胃液分析

  51在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是

  A 肝细胞

  B 肝内胆管上皮细胞

  C 肝星状细胞

  D Kupffer细胞

  E 肝窦内皮细胞

  52对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查,首选的方法是

  A AFP+ B型超声波

  B 肝功能+ B型超声波

  C AFP+CT

  D 肝功能+CT

  E B型超声波+CT

  53原发性三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的

  A 第一、二、三支

  B 第一、三支

  C 第二、三支

  D 第三支

  E 第一、二支

  54脊髓髓外硬膜内肿瘤的临床症状不出现

  A 早期神经根疼痛

  B 脊髓损害为进行性

  C 感觉障碍上行性

  D 感觉障碍下行性

  E 括约肌障碍

  55对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情,但不能回答问题或执行简单的命令,有较少的无意识自发动作,浅反射、深反射及生命体征无明显改变。其意识障碍程度为

  A 嗜睡

  B 昏睡

  C 浅昏迷

  D 深昏迷

  E 痴呆

  56感觉性共济失调是因为

  A 视觉发生障碍

  B 大脑皮层感觉区病变

  C 前庭耳蜗刺激

  D 深感觉发生障碍

  E 听觉发生障碍

  57 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是

  A 失用

  B 眩晕

  C 构音障碍

  D 复视

  E 交叉瘫

  59.4岁时脊髓下端位于

  A 第一腰椎体

  B 第一腰椎下缘

  C 第二腰椎体

  D 第二腰椎上缘

  E 第二腰椎下缘

  60.初种麻疹减毒活疫苗的时间是

  A 生后2个月

  B 生后4个月

  C 生后6个月

  D 生后8个月

  E 4岁时加强一次

  61.初乳最大的特点是

  A 易消化吸收

  B 含乳糖较多

  C 含脂肪高

  D 含免疫物质多

  E 含微量元素多

  62. 物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间是

  A 3天

  B 6天

  C 1周

  D 2周

  E 4周

  63. 多器官功能障碍综合征中哪种脏器功能障碍最常先表现出来

  A 肝

  B 肾

  C 肺

  D 心

  E 脑

  64.有关导管气襄充气哪项正确

  A 充气2-3ml

  B 充气4-5ml

  C 充气6-8ml

  D 充气8-10ml

  E 充气至吸气呼气刚好不漏气为准

  65. 心跳停止时间是指

  A 循环停止到重建人工循环的时间

  B 循环停止到心脏复跳的时间

  C 发现心跳停止到重建人工循环的时间

  D 发现心跳停止到心脏复跳的时间

  E 以上都不是

  66.恶性肿瘤药物治疗原则

  A 依疼痛程度选择药物

  B 口服用药

  C 个性化用药

  D 定时用药

  E 以上都对

  67. 急性颅内压增高所引发的Cushing反应是指

  A 血压升高、脉搏细速、呼吸紊乱、体温降低

  B 血压升高、脉搏缓慢、呼吸紊乱、体温降低

  C 血压降低、脉搏细速、呼吸紊乱、体温升高

  D 血压降低、脉搏细速、呼吸正常、体温正常

  E 血压升高、脉搏缓慢、呼吸紊乱、体温升高

  68.Glasgow昏迷评分法是根据

  A 睁眼反应、痛觉反应、运动反应

  B 睁眼反应、痛觉反应、言语反应

  C 瞳孔反应、痛觉反应、运动反应

  D 睁眼反应、言语反应、运动反应

  E 瞳孔反应、言语反应、运动反应

  69.以下哪项不是额叶脑胶质瘤的临床表现

  A 头痛伴呕吐

  B 癫痫发作

  C 对侧肢体位置觉、实体觉障碍

  D 对侧肢体无力

  E 性格异常

  70.胸部外伤后,以下那种损伤可出现连枷胸

  A 开放性气胸

  B 支气管断裂

  C 多根多处肋骨骨折

  D 心包填塞

  E 进行性血胸

  71.周围型肺癌最常见的X线表现为

  A 肺野斑片状阴影

  B 肺野周围孤立性肿块

  C 肺门巨块状阴影

  D 肺内气液平面

  E 肺叶不张

  72. 甲状腺危象处理下列哪项不正确

  A 口服复方碘化钾

  B 应用肾上腺素能药物

  C 氢化可的松静滴

  D 降温和镇静药

  E 给氧和大量葡萄糖静滴

  73.乳腺癌所致皮下淋巴管堵塞,引起淋巴回流障碍的皮肤改变是

  A 橘皮样变

  B 乳头内陷

  C “酒窝”征

  D 湿疹样皮炎

  E 乳房皮肤红肿

  74.腹部实质性脏器损伤突出临床表现为

  A 腹腔内出血征象

  B 肠麻痹

  C 胃肠道症状

  D 脓毒症

  E 弥漫性腹膜炎

  75. 胃癌最主要的转移途径是

  A 直接浸润

  B 血行转移

  C 种植转移

  D 淋巴转移

  E 手术污染

  76. 直肠癌距肛门9cm根治性手术应作

  A mile手术

  B Dixon术

  C Hartmann手术

  D 拉下式直肠癌切除术

  E 姑息性病灶切除

  77. 下列哪项不能作为重症胰腺炎诊断依据

  A 高度腹胀、积液、腹穿含血性腹水

  B 腹痛、腹部压痛,反跳痛

  C 心率>120次/分,血压低

  D 血糖>11.2mmol/L

  E 呼吸36次/分,Pao2<60mmHg

  78.关于脾切除术的描述错误的是

  A 3岁的儿童可以行选择性脾切除术

  B 慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除术

  C 免疫性血小板减少性紫癜可以行脾切除术

  D 非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除

  E 丙酮酸缺乏症可以行脾切除术

  79. 处理下肢静脉曲张的根本方法是

  A 手术疗法

  B 非手术疗法

  C 硬化剂注射

  D 抬高下肢

  E 穿弹力袜

  80.开放性关节损伤是指

  A 皮肤伤口处可见到关节囊

  B 皮肤伤口处深达关节囊

  C 皮肤伤口和关节囊破裂,关节腔与外界相通

  D 皮肤伤口及关节囊表面有部分破裂,关节腔与外界不相通

  E 皮肤伤口与关节腔不相通,但有关节软骨及骨骺破坏

  81. 骨折延迟愈合X线表现

  A 骨折未复位完全

  B 骨折端有成角畸形

  C 骨折端骨痂生长少

  D 骨折周围有硬化

  E 骨折端骨痂少,轻度脱钙,骨折线明显,但无骨硬化表现

  82.精子获能的部位在

  A 男性生殖道

  B 女性生殖道

  C 子宫和输卵管

  D 阴道

  E 宫颈管

  83. 关于胎盘功能,下列哪项不正确

  A 胎盘内母儿间的物质交换可通过简单扩散、易化扩散、主动转运及胞饮作用进行

  B 胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜

  C 胎盘能产生多种酶,可将复杂化合物分解为简单物质,也能将简单物质合成后供胎儿利用

  D 母血和胎血可在胎盘中循环相通并进行气体交换

  E 胎盘能将胎儿代谢产物送入母血后排出体外

  84. 孕妇跨耻征阳性时,下列哪一条径线异常的可能性最大

  A 坐骨结节间径

  B 坐骨棘间径

  C 骶耻外径

  D 后矢状径

  E 髂棘间径

  85. 宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法,采取的部位是

  A 宫颈外口

  B 宫颈内口

  C 阴道上1/3

  D 宫颈内、外口交界处

  E 阴道下1/3

  86.关于梅毒孕妇的治疗,以下哪种药物不适用

  A 青霉素

  B 苄星青霉素

  C 红霉素

  D 头孢曲松钠

  E 四环素

  87. 治疗过敏性休克首选药物是

  A 氢化可的松

  B 阿托品

  C 去甲肾上腺素

  D 扑尔敏

  E 肾上腺素

  88.地西泮不具有的作用是

  A 抗焦虑作用

  B 抗惊厥作用

  C 中枢性肌松作用

  D 镇静催眠作用

  E 全身麻醉作用

  89.硝酸甘油不适用于

  A 稳定型心绞痛

  B 心衰

  C 变异型心绞痛

  D 心肌梗死

  E 高血脂

  90.关于地戈辛对心电图影响描述中错误的是

  A S-T段显鱼钩状

  B P-P间隔延长

  C P-R间期延长

  D 可出现T波抬高

  E Q-T间期缩短

  参考答案

  1.A 2. D 3. E 4.D 5.C 6.C 7. D 8. B 9.A 10. C

  11. B 12. E 13.A 14. B 15.C 16.B 17.C 18.C 19. D 20. C

  21. E 22. D 23.D 24.D 25.C 26. B 27.C 28.E 29.C 30.D

  31.A 32.D 33.E 34. A 35.E 36.B 37.C 38.E 39.C 40.E

  41.B 42.A 43.C 44.B 45.D 46.B 47.C 48.D 49.D 50.B

  51.D 52.C 53.A 54.C 55.D 56.C 57.D 58.A 59.B 60.D

  61.D 62.D 63.C 64.A 65. E 66.E 67.E 68.D 69.C 70.C

  71.B 72. B 73.A 74.A 75. D 76. B 77. B 78.A 79. A 80.C

  81. E 82.C 83. D 84.D 85.D 86.E 87. E 88.E 89.E 90.D


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