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2013年中医执业医师方剂学考点记忆

发布时间: 2013-04-21 11:26:01 作者: maylh

  白 头 翁 汤 《伤寒论》

  组成

  白头翁、黄连、黄柏、秦皮

  主治

  热毒痢疾

  病机:热毒深陷于血分,下注大肠。

  症见:腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。

  功用

  清热解毒、凉血、止痢

  方解

  白头翁:清热解毒,凉血止痢 —君

  黄连:清热燥湿 —“治痢之最”

  黄柏:清热燥湿厚肠 —臣

  秦皮:清热解毒,收涩止痢 —佐

  与芍药汤比较:

  1、病机:

  芍——湿热蕴结,气血瘀滞 白——热毒深陷血分,下注大肠

  2、功用:

  芍——清热燥湿与调和气血并用。 白——清热解毒兼凉血止痢

  3、主治:热毒痢重于湿热痢

  运用

  1、辨证要点:下痢赤多白少,腹痛里急后重,舌红苔黄,脉弦数。

  2、随证加减:

  兼有表邪,加葛根、连翘、银花;

  里急后重甚者,加木香、槟榔、枳壳;

  脓血多者,加赤芍、丹皮、地榆;

  夹食滞者,加焦山楂、枳实;

  阿米巴痢,合桂园内包鸦旦子同服。

  3、现代运用:常用于细菌性痢疾、 阿米巴痢疾属热毒偏盛者。


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