1.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/min，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是 A
A.中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘
D.低位前置胎盘 E.轻度胎盘早剥
2.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现 C
A.剧烈腹痛后阴道流血 B.阴道出血量少，出现休克 C.胎位、胎心清晰
D.子宫板状或宫壁松弛不良 E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史
3.关于前置胎盘的诊断错误的是 B
A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关 B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
C.腹部检查常为胎头高浮或臀位
D.产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘<7cm
E.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊
4.足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行 D
A.肛门检查 B.血液系统检查 C.胎儿电子监测 D.B超检查 E.阴道检查
5.可引起产科休克的疾病不包括 B
A.产后出血 B.早产 C.羊水栓塞 D.胎盘早剥 E.子宫破裂
6.前置胎盘的处理哪项错误 C
A.处理原则为止血及补U充血容量
B.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
D.B超根据胎盘与宫口位置，可确诊前置胎盘类型
E.不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜
7.37岁，孕39周，第一胎，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，阴道检查宫口开大1cm，本例最恰当的处理是 E
A.给大剂量止血剂 B.等待自然分娩 C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴缩宫素 E.剖宫产
8.前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的 D
A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
B.愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早
C.常致胎头浮及胎位异常
D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
E.子宫软，胎位清晰，胎心一般正常
9.初产妇，妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少，最可能的诊断是 C
A.边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥 E.子宫破裂
10.33岁第一胎孕妇，妊35周，以往无高血压病史，近1周来血压160～170/100～110mmHg，尿蛋白(+)，有下腹痛伴阴道出血，首先考虑的诊断是 D
A.先兆早产 B.先兆子宫破裂 C.凝血功能障碍 D.胎盘早剥 E.前置胎盘
11.哪项不是前置胎盘的预防措施 E
A.施行计划生育 B.减少产褥感染 C.避免多次施行人工流产
D.注意月经期卫生，防止子宫内膜炎 E.注意受孕时间
12.妊娠28周以后，不规则阴道出血，无痛性，无明显原因，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘 C
A.伴有下腹阵痛 B.伴血压升高 C.胎先露高浮臀位
D.子宫板硬，有压痛 E.宫底升高，胎位不清
13.关于胎盘早剥处理，正确的是 D
A.纠正休克，大量补液 B.确诊为轻型者，可行期待疗法
C.经阴道分娩者不宜破膜
D.一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术
E.应用肝素治疗凝血功能障碍
14.初产妇确诊为前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，S-2cm，胎心尚好，哪项处理适宜 D
A.人工破膜术 B.头皮钳术 C.胎头吸引术 D.剖宫产术 E.产钳术
15.妊娠晚期腹部拉伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑 B
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.先兆早产 D.凝血功能障碍 E.脐带脱垂
16.初产妇，孕34周，反复阴道出血半月，突然大出1h入院，入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则，弱，阴道仍有活动出血，应立即 E
A.行阴道检查，决定分娩方式 B.进行人工破膜 C.应用头皮钳牵引
D.做B超检查，确定胎盘位置 E.抢救休克，立即剖宫产
17.妊娠37周，双胎妊娠(头、臀)，伴阵发性腹痛3h，阴道出血2h，如月经量，半小时前阴道流水，色清。查：ROA/LSA，胎心128～132次/min，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音;宫缩规律，最可能的诊断为 D
A.胎盘早剥 B.帆状胎盘前置血管破裂 C.完全性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘 E.产程中正常现象
18.正常位置的胎盘早剥，常见于以下哪种妊娠并发症 D
A.心脏病 B.贫血 C.肝炎 D.妊娠高血压综合征 E.以上都不是
19.32岁，初产妇，孕34周重度胎盘早剥行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，此时处理哪项不正确 D
A.按摩子宫 B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
E.配血、输血
20.30岁，孕33周，LOA，无痛性少量阴道出血3天，胎心140次/min，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是 A
A.住院期待疗法 B.剖宫产术 C.立即内诊同时行人工破膜
D.立即静脉点滴缩宫素引产 E.高危门诊继续随诊观察
21.前置胎盘即胎盘部分或全部附着于 E
A.子宫体的前壁 B.子宫体的后壁 C.子宫体的侧壁
D.子宫体的底部 E.子宫颈内口
25.女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为 B
A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆流产 D.难免流产 E.以上均不可能
26.24岁，初孕妇，孕37周，来门诊检查，主诉，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次/min，臀位。此时最好的处理方法是 C
A.输液+止血药物 B.给氧纠正胎儿窘迫 C.剖宫产 D.期待疗法
E.行足牵引压迫胎盘止血
28.前置胎盘安全可靠的诊断方法是 D
A.阴道检查 B.X线软组织造影法 C.X线平片 D.B超检查
E.放射性核素扫描
29.28岁，妊娠35周，超声检查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次/min，血压100/80mmHg，应即刻采取的措施是 E
A.人工破膜 B.阴道检查 C.输血 D.剖宫产 E.以上都不是
30.重度妊高征伴突发腹痛阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是 B
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.羊水过多 D.子宫破裂 E.先兆流产
31.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是 C
A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等
B.无或仅有少量阴道流血
C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.妊高征患者血压可在正常范围
32.初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是 A
A.即刻剖宫产术 B.人工破膜术 C.静脉点滴缩宫素加速产程
D.人工破膜及缩宫素静脉点滴 E.头皮牵引术
33.关于胎盘早剥的病理生理错误的是 B
A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥
B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DIC
C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧
D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中
E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰
34.初产妇，妊娠40周，来诊前4h感阵发性腹痛，2h前呈持续性腹痛，伴阴道少量流血，产妇烦躁不安，面色苍白，脉搏120次/min，血压170/100mmHg，水肿，宫底剑突下1横指，有持续性宫缩，右侧有压痛，胎心音未闻及，最可能的诊断是 D
A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早期剥离
E.临产宫缩痛
35.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是 C
A.伴有头盆不称 B.合并妊娠高血压综合征 C.剧烈腹痛
D.子宫不放松，硬如板状 E.出现病理缩复环
36.胎盘早期剥离的主要病理变化是 C
A.包蜕膜出血 B.真蜕膜出血 C.底蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂 E.胎盘血管痉挛
37.处理胎盘早剥，首先考虑的是 A
A.及时终止妊娠 B.应用纤维蛋白原 C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩 E.预防并发症
38.关于重型胎盘早剥的临床表现的论述，下列不正确的是 A
A.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显
B.无或仅有少量阴道流血
C.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.妊高征患者血压可在正常范围
39.33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，最可能诊断为 E
A.低置性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂 E.胎盘早期剥离
40.孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即给予 A
A.子宫切除 B.继续按摩子宫加热敷 C.止血药物
D.官腔填塞 E.输血，等待血压上升