1.病态窦房结综合征诊断的最佳方法是：E(低)
A. 心电图提示心率<50次/分 B.动态心电图提示窦性心动过缓 C.动态心电图提示
R-R间期>2.0秒 D.有晕厥病史 E.窦房结恢复时间与传导时间
2.有关心房颤动的描述哪项是错误的:D(中)
A.心电图上提示R-R间期绝对不等 B.预激综合征伴房颤患者禁用洋地黄 C.慢性房
颤的患者复律困难 D.病态窦房结综合征并房颤患者用电复律 E.房颤患者有脑栓塞的危险
3.室性心动过速的心电图表现中哪项最有价值：C(中)
A.3个或3个以上的宽QRS波群 B.心室率通常在100次/分以上 C.心室夺获与室性
融合波 D.突然发作，突然终止 E.P波与QRS波群无固定关系
4.室性心动过速的治疗哪项是错误的：A(低)
A.所有的室性心动过速均应治疗 B.无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗 C.持续性室性心动过速发作才给予治疗 D.有器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状无需治疗 E.无器质性心脏病的持续性室性心动过速，无症状无需治疗
5.下列哪种疾病应用同步直流电复律时是错误的：A (中)
A.心室颤动 B.心房颤动 C.室性心动过速 D.室上性心动过速 E.交界性心动过速
6.心脏电复律的禁忌证哪项是错误的：D(中)
A.心脏明显增大 B.高度房室传导阻滞 C.心房纤颤合并III房室传导阻滞 D.低钾
血症，纠正后也不能用电复律 E.慢快综合症
7.心电图检查提示：异位的室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定，长的两个异位搏动
间距是1680 ms，最短的两个异位搏动间距是 840 ms，应该诊断为：B(高)
A.室性期前收缩 B.室性并行心律 C.室性期前收缩二联律 D.室性期前收缩三联律
E.成对室性期前收缩
8.最易引起房颤的疾病是：A(低)
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.冠心病 C.甲状腺功能亢进性心脏病 D.高血压性心脏病 E.缩窄性心包炎
9.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常：E(低)
A.心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心律不齐 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速
10.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是：C(中)
A.心率>160次/分 B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢 D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原 E.心律绝对规则
11.符合过早搏动的临床表现是：E(低)
A.房性早搏代偿间期不完全 B.早搏频发时常有心悸感 C.伴有脉搏脱漏 D.情绪激
动后出现的早搏多为功能性 E.早搏的第一心音减弱，第二心音增强
12.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选：C(低)
A.洋地黄 B.心得安 C.利多卡因 D.奎尼丁 E.普鲁卡因酰胺
A1型题：(13-44题)
13.女性，55岁，5年来反复晕厥数次。查体：HR 44次/分;心电图提示：窦性停搏5秒。最佳的治疗方案是：D(低)
A.阿托品 B.654-2 C.异丙肾上腺素 D.植入永久心脏起搏器 E.植入临时心脏起搏器
14.男性，45岁，有扩张型心肌病史，突然发作心悸。查体：HR 160次/分;心电图提示：房性心动过速。首选的治疗方法：B(中)
A.Valsalva 动作 B.静脉注射西地兰 C.静脉注射利多卡因 D.同步直流电复律
E.静脉注射美托洛尔
15.男性，39岁，有先天性心脏病.房间隔缺损，慢性充血性心衰，长期服用地高辛，因呕吐.腹泻2天入院。心电图提示：频发室性期前收缩。下列哪项处理措施错误：D(中)
A.停用地高辛 B.静脉注射胺碘酮 C.补钾 D.静脉注射西地兰 E.多巴胺
16.女性，53岁，患风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，1天前出现心悸。查体：HR 160次/分.心律绝对不齐。心电图示：快速型心房颤动。下列哪项治疗是错误的：B(中)
A.胺碘酮 B.立即同步直流电复律 C.美托洛尔 D.普鲁卡因酰胺 E.停用洋地黄
17.男性，45岁，以反复心悸.气促就诊。查体：HR 78次/分.律不齐。心电图示：频发室性期前收缩.短阵室性心动过速。超声心动图：左室舒张期内径75mm，EF 40%。最佳的治疗是:E(高)
A.应用洋地黄 B.胺碘酮 C.心律平 D.慢心律 E.埋藏式心脏自动复律除颤器
18.男性，72岁，有“慢支.肺气肿.肺心病”，长期服用洋地黄.利尿剂，近日出现恶心.呕吐.心悸.气促。心电图提示：自律性房性心动过速，HR 160次/分;血钾 4.6 mmol/L。下列治疗错误的是:E(中)
A.停用洋地黄 B.口服氯化钾 5.0 g C.利多卡因 D.不用药物，直接行射频消融 E.大仑丁
19.男性, 20岁, 运动员, 身体健壮。体检: 血压120/80mmHg, 心率50次/分, 心电图示: 窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性, 应让其做下列哪项动作后再测心率:D(低)
A.深吸气 B.深呼吸 C.Valsalva′s 动作 D.运动 E.安静休息
20.女性, 46岁, 阵发心悸8年, 发作时心电图为室上性心动过速, 平时心电图P-R间期<0.12S, QRS初始部位模糊.粗钝, QRS波群时间0.12S, 发作时治疗最好选用:C(高)
A.胺碘酮 B.洋地黄 C.苯福林 D.压迫眼球 E.异博定
21.男性 ,33岁, 阵发性心悸10年, 每次心悸突然发作, 持续半h至3h不等, 本次发作检查, 心率200次/分, 律齐,心电图QRS波群形状正常, P波不明显, 诊断为:E(中)
A.房颤 B.窦性心动过速 C.房扑 D.阵发性室性心动过速 E.阵发室上性心动过速
22.女性, 60岁, 突感到心悸.气短, 心电图为P-R间期逐渐延长, 最后脱落一个QRS波群, 宽度小于0.12S, 可能是:D(中)
A.窦性心动过速 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩 D.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞 E.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞
23.心室率快的房颤, 用洋地黄后, 室率不下降且反而加快, 诊断为:E(高)
A.洋地黄中毒 B.洋地黄量不足 C.合并感染 D.甲状腺功能亢进 E.预激综合征合并房颤
24.男性, 39岁, 反复晕厥, 抽搐2天。查体: 心率38次/分, 律齐, 心尖区第一心音强弱不等, 血压110/70mmHg 晕厥原因最可能为:D(中)
A.窦性心动过缓,窦性停搏 B.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传) C.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞 D.Ⅲ°房室传导阻滞 E.房颤
25.65岁心律失常患者，心率140次/min，心律规则，按摩颈动脉窦后心率突然减慢至70次/min，心律规则，停止按摩心率又恢复到原有144次/分。该患最可能的诊断是:C(高)
A.窦性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.室上性心动过 E.室性心动过速
26.63岁心动过速患者，心率180次/min，节律规则，按摩颈动脉窦后心率突然减慢至90/次，心律规则。最可能的诊断是:E(高)
A.窦性心动过速 B.自律性房性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动 E.阵发性室上性心动过速
27.男性患者心动过速突然发作，心率180次/min，节律规则，心电图检查为：QRS波群增宽，时限为0.14s，心律规则。可能的诊断是:C(高)
A.窦性心动过速 B.自律性房性心动过速 C.房室结折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.室性心动过速
28. 男性，60岁，无不适症状，体格检查发现心率56次/min，心电图诊断为窦性心动过缓，此时应如何处理:E(中)
A.口服阿托品 B.静脉注射阿托品 C.静脉滴注肾上腺素 D.静脉滴注异丙基肾上腺素 E.暂不予以处理，随访观察
29.患者，女性，自觉心悸.头晕，近一周发生两次黑，临床诊断为心动过缓-心动过速综合征，最好的治疗方案是:E(中)
A.阿托品+维拉帕 B.阿托品+普萘洛尔 C.异丙基肾上腺素+维拉帕米 D.异丙基肾上腺素+普萘洛尔 E.安植永久性人工心脏起搏器+普萘洛尔
30.男性，55岁，临床诊断为急性下壁心肌梗死，入院后第3日发生三度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案是:D(中)
A.阿托品静脉注射 B.阿托品口服 C.异丙基肾上腺素静脉滴注 D.植入临时性人工心脏起搏器 E.植入永久性人工心脏起搏器
31.32岁，男性，自觉心悸数h，心脏听诊：心率146次/min，节律规则，心电图检查为窦性心动过速。该患者的治疗应采用:A(低)
A.针对病因治疗 B.维拉帕米 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.地高辛
32.患者，女性，自觉心悸不适一周，心脏听诊：心率92次/min，心律不齐。心电图诊断为室性期前收缩。对该患者，应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断:C(高)
A.P波重叠在T波内的房性期前收缩 B.未下传的房性期前收缩 C.房性期前收缩伴差异性传导 D.房性期前收缩伴PR间期延长 E.无逆行P波的交界性期前收缩
33.老年患者，突发剧烈胸痛，临床诊断为急性前壁心肌梗死，入院后4h心电图监测发现频繁性室性期前收缩。此时治疗应首选:D(低)
A.普罗帕酮静脉注射 B.肾上腺素静脉注射 C.维拉帕米静脉注射 D.利多卡因静脉注射 E.奎尼丁静脉注射
34.青年女性患者，突发心悸4h，心脏听诊：心率198次/分，节律规则，心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是:D(中)
A.毛花苷C B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.普萘洛尔
35.患者既往有室上性心动过速反复发作史，近2月心动过速发作更加频繁，每周均发作二～四次，应用口服维拉帕米预防仍有心动过速发作。该患者下一步治疗应选择:D(中)
A.抗心动过速起搏器 B.植入式心脏复律除颤器 C.外科手术 D.导管射频消融治疗
E.同步直流电复律
36.预激综合征患者，突然心悸.头晕。体检：Bp120/70mmHg，心率174次/分，节律不规则，第一心音强弱不等。心电图检查为心房颤动。对该患者进行治疗时下列哪种药物禁止使用:E(高)
A.普鲁卡因胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.奎尼丁 E.毛花苷C
37.住院心脏病患者，心电图监测提示室性心动过速，心率162次/分。体检：Bp110/90mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性音。首选的治疗药物是:C(中)
A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.索他洛尔 E.胺碘酮
38.心脏病患者，突然心悸.气促.大汗，体格检查：Bp90/60mmHg，心率170次/min，节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选:D(中)
A.胺碘酮 B.普罗帕酮 C.普萘洛尔 D.同步直流电复律 E.非同步直流电复律
39.心脏病患者，近一周发生心悸.气促，夜间平卧入睡困难，体格检查：Bp120/90mmHg，双肺底可听及湿性音，心率140次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，心电图检查为心房颤动。对该患者心房颤动的治疗应选用:A(中)
A.洋地黄类药物 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.血管扩张剂 E.利尿剂
40.男性，60岁，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是:C(中)
A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静脉注射利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素
41.心脏病患者进行心脏听诊时，听到"大炮音"，此时该患者可能患有哪种心律失常:C(低)
A.一度房室传导阻滞 B.二度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.窦房传导阻滞 E.窦性停搏
42.39岁，男性，无自觉症状，Holter检查发现睡眠中出现Ⅱ度I型房室传导阻滞。应如何进行处理:E(中)
A.阿托品口服 B.阿托品静脉注射 C.异丙基肾上腺素静脉滴注 D.安植人工心脏起搏器 E.不进行治疗
43 心室率显示132次/分，心电图提示QRS时 间>0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无反应，应首先考虑下面哪一种心律失常?:C (低)
A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.房颤 D.窦性心动过速 E.心房扑动
44.患者，39岁，听诊心率70次/分，律齐。如作心电图检查，不可能出现以下何种改变：C(中)
A. 窦性心动过缓 B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C.房颤 D.窦性心动过速 E.心房扑动