A1型题
1.有关正常人的体温描述,不正确的是
A.正常人体温受体温调节中枢调控
B.正常人的体温一般在36~37℃(腋温)
C.上午体温较下午体温略高
D.每日体温波动不超过1℃
E.高温环境下体温可稍增高
答案:1.C
2.下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
A.大面积烧伤
B.结缔组织病
C.甲状腺功能亢进
D.阿米巴肝脓肿
E.重度脱水
答案:2.D
3.下列物质中不属于外源性致热原的为
A.细菌毒素
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.某些类固醇物质
E.白细胞介素-1
答案:3.E
解析:3.E 外源性致热原激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等,使之形成并释放内源性致热原,称为白细胞致热原或白细胞介素-1,故白细胞介素-1为非外源性致热原。
4.下列发热疾病中,不伴结膜充血的是
A.麻疹
B.流行性出血热
C.结缔组织病
D.斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病
答案:4.C
5.体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
A.中暑
B.安眠药中毒
C.颅骨骨折
D.脑震荡
E.甲状腺功能亢进
答案:5.A
6.下列哪种疾病中弛张热不常见
A.风湿热
B.重症肺结核
C.败血症
D.急性肾盂肾炎
E.化脓性疾病
答案:6.D
7.有关出血性疾病的描述,不正确的是
A.维生素C缺乏将导致血管壁功能异常
B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少
C.血友病患者凝血功能障碍
D.血小板增多导致凝血功能亢进
E.严重感染可导致血管壁功能异常
答案:7.D
8.有关水肿的伴随症状,不正确的是
A.水肿伴肝大者多为心源性
B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
C.水肿伴呼吸困难提示为心脏病所致
D.水肿伴象皮腿见于丝虫病
E.水肿伴重度蛋白尿常为肾源性
答案:8.B
9.中心性发绀常具有下列哪项特点
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭
D.见于发绀型先天性心脏病
E.见于严重休克
答案:9.D
10.下列哪种疾病导致的发绀,不属于周围性发绀
A.下肢静脉曲张
B.心脏压塞
C.上腔静脉阻塞
D.血栓性静脉炎
E.慢性阻塞性肺气肿
答案:10.E
11.皮肤黏膜出现发绀是由于还原血红蛋白
A.>100g/L
B.>50g/L
C.>75g/L
D.>40g/L
E.>30g/L
答案:11.B
12.心力衰竭导致的发绀属于
A.混合性发绀
B.中心性发绀
C.周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.淤血性周围性发绀
答案:12.A
13.关于黏液性水肿,正确的是
A.为非凹陷性水肿
B.是长期营养缺乏所致
C.四肢末端较明显
D.见于肢端肥大症
E.月经前期明显
答案:13.A
14.关于水肿,描述正确的是
A.水肿伴肝大者仅见于肝源性水肿
B.水肿伴心率加快见于心源性水肿
C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心源性水肿
D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E.水肿伴腹腔积液仅见于肝源性水肿
答案:14.C
解析:14.C 水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起,并非只有肝源性水肿才有肝大。心率加快也并非是心源性水肿独有的,任何中度以上的水肿,都可伴有心率加快。营养不良及肝源性水肿等都可出现消瘦。任何重度水肿都可致腹腔积液。水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿,但同时有发绀,常为心源性,故本题答案为C。
15.肾源性水肿的特点是
A.先消瘦,后水肿
B.低蛋白血症
C.首先出现于身体下垂部位
D.肝大
E.颈静脉怒张
答案:15.B
16.心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是
A.眼睑
B.胸腔
C.腹腔
D.人体最低部位
E.全身
答案:16.D
17.水肿伴大量蛋白尿常见于
A.肾源性水肿
B.营养不良性水肿
C.局部静脉血栓形成
D.局部淋巴回流受阻
E.甲状腺功能低下
答案:17.A
18.右心功能不全引起的水肿主要由
A.淋巴回流受阻所致
B.血浆蛋白降低所致
C.毛细血管内压力增高所致
D.下肢静脉血栓形成所致
E.下肢动脉梗阻所致
答案:18.C
19.常见的呼吸频率变化为
A.呼吸过速
B.间停呼吸
C.潮式呼吸
D.叹气样呼吸
E.暂停呼吸
答案:19.A
20.关于呼吸,下列描述正确的是
A.正常的呼吸频率是16~25次/分
B.呼吸与心率之比为1∶5
C.体温升高1℃,呼吸增加10次/
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分
答案:20.E
21.潮式呼吸的特点
A.由浅快到深慢,再由深慢到浅快
B.由深慢到深快,再由深快到深慢
C.由浅慢到浅快,再由浅快到浅慢
D.由深快到深慢,再由深慢到深快
E.由浅慢到深快,再由深快到浅慢
答案:21.E
22.间停呼吸是由于
A.呼吸中枢兴奋性降低所致
B.急性胸膜炎所致
C.胸膜恶性肿瘤所致
D.神经衰弱所致
E.抑郁症所致
答案:22.A
23.以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
A.肺炎
B.急性胃炎
C.大量腹腔积液
D.急性一氧化碳中毒
E.脑出血
答案:23.B
24.有关呼吸困难的描述,不正确的是
A.肺水肿可以出现呼吸困难
B.大量腹腔积液导致呼吸困难
C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难
D.左心衰竭可出现端坐呼吸
E.大出血可以出现呼吸加快
答案:24.C
25.关于呕吐的临床特点,不正确的是
A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻
B.晨起呕吐见于早期妊娠
C.呕吐发酵食物提示胃潴留
D.颅内高压出现喷射性呕吐
E.呕吐物呈咖啡渣样提示上消化道出血
答案:25.A
26.剧烈呕吐后继而呕血,应警惕
A.食管静脉破裂出血
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管贲门撕裂
E.急性胃炎
答案:26.D
27.常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外
A.白血病
B.结缔组织病
C.淋巴瘤
D.急性菌痢
E.血吸虫病
答案:27.D
28 结肠疾病的腹泻特点是
A.常伴里急后重
B.疼痛多在下腹
C.便后疼痛可缓解
D.疼痛多在脐周
E.伴明显消瘦
答案:28.C
29.阿米巴痢疾的大便性状为
A.柏油样便
B.黏液性脓性鲜血便
C.暗红色果酱样脓血便
D.洗肉水样血便
E.米泔水样便
答案:29.C
31.以下何种腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起
A.霍乱引起的腹泻
B.服5%硫酸镁引起的腹泻
C.服甘露醇引起的腹泻
D.肠蠕动过快引起的腹泻
E.服蓖麻油引起的腹泻
答案:31.A
32.服盐类泻药引起腹泻的原因是
A.肠黏膜分泌增多
B.肠腔内渗透压增高
C.肠黏膜吸收障碍
D.肠蠕动过快
E.肠腔内渗透压降低
答案:32.B
33.分泌性腹泻的疾病有以下几种,除外
A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤
答案:33.D
34.上消化道出血最常见于下列哪种疾病
A.食管静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管癌
E.壶腹癌
答案:34.C
35.上消化道出血出现黑便时,出血量至少为
A.<5~7ml
B.<50~70ml
C.>50~70ml
D.>5~7ml
E.>250ml
答案:35.C
36.何为急性上消化道大出血
A.24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10%
B 24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10%
C.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%
D.24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%
E 24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的10%
答案:33.C
37.粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是
答案:37.C
38.关于上消化道出血,以下说法正确的是
A.呕血者不会有黑便
B.呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血
C.幽门以上出血常表现黑便,无呕血
D.幽门以下出血常表现呕血,无黑便
E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血
答案:38.B
39.上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,考虑诊断为
A.消化性溃疡
B.反流性食管炎
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张破裂
E.胆道出血
答案:39.A
40.暗红色果酱样脓血便多见于
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.急性出血坏死性肠炎
E.上消化道出血
答案:40.B
41.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑
A.结肠癌
B.胃肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.食物中毒
E.阿米巴痢疾
答案:41.A
42.下列哪种属于渗透性腹泻
A.霍乱所引起的腹泻
B.急性肠炎所引起的腹泻
C.口服甘露醇所引起的腹泻
D.胃泌素瘤所引起的腹泻
E.阿米巴痢疾所引起的腹泻
答案:42.C
43.排便后有鲜红色血液滴下,一般见于以下哪一部位的出血
A.十二指肠
B.小肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.肛管
答案:43.E
44.溃疡性结肠炎患者
A.腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻
B.排血便后腹痛不减轻
C.上腹绞痛或有黄疸伴便血
D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便
E.便后滴鲜血
答案:44.A
45.急性细菌性痢疾的大便性状为
A.洗肉水样血便
B.黏液性脓性鲜血便
C.暗红色果酱样脓血便
D.柏油样便
E.米泔水样便
答案:45.B
46.急性出血性坏死性肠炎的大便性状为
A.洗肉水样血便
B.米泔水样便
C.柏油样便
D.黏液性脓性鲜血便
E.暗红色果酱样脓血便
答案:46.A
47.关于蜘蛛痣,正确的说法是
A.是一种似蜘蛛状的红痣
B.与体内性激素的多少有关
C.大多出现于上腔静脉回流区
D.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失
E.有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化
答案:47.C
48.下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外
A.尿胆红素强阳性
B.伴皮肤瘙痒
C.皮肤呈暗黄色
D.血清非结合胆红素比例明显增高
E.粪便呈浅灰色或陶土色
答案:48.D
49.隐性黄疸时,血中胆红素浓度为
A.<14μmol/L
B.>14μmol/L,<34μmol/L
C.>34μmol/L
D.>14μmol/L,<24μmol/L
E.>24μmol/L
答案:49.B
50.下列改变,最符合溶血性黄疸的是
A.血清非结合胆红素增加,尿胆原增加
B.血清非结合游离胆红素增加,尿胆原减少
C.血清结合胆红素增加,尿胆原增加
D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少
E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加
答案:50.A