A1 型 题
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
1. 49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6X6X4cm媚倚圆痪肿物,活动欠佳,左附件正
常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片
组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是
A.全子宫切除术及右侧附件切除术
B.全子宫切除术及双侧附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双侧附件及大网膜切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗
2. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大，右侧
触及8×6×4cm么笮∪托酝衷靶伟块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激
素水平高度影响,分段诊断性刮宫,为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病
首先应考虑为
A.功能失调性子宫出血
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫内膜癌
3. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm
4. 26岁,G,葡萄胎清宫术后1年,未随诊,宫颈3点处有1×0.5×1cm米侠忌结节,
子宫正常大,双附件正常,切除宫颈病灶,病理组织学切片见大量高度增生的滋养细
胞及血块,最佳的治疗药物是
A.顺铂+5-氟脲嘧啶
B.5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤
C.5-氟脲嘧啶+更生霉素
D.环磷酰胺+长春新碱
E.5-氟脲嘧啶
5. 42岁女性,不规则阴道流血3个月。查:宫颈肥大,呈菜花状,侵犯穹窿达1厘米,子
宫大小正常,侵犯双侧主韧带未达盆壁,子宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅲ级,最恰当的
治疗是
A.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴清除术
B.子宫全切除术加双附件切除术
C.化疗加放疗
D.单纯放疗
E.化疗加子宫切除
6. 导致青春期无排卵功血内因最可能是
A.月经中期不能行成LH峰
B.早期FSH的相对不足
C.LH的持续分泌
D.FSH的持续分泌
E.FSH及LH分泌物增加
7. 25岁,妊娠36周,头晕、头痛一周,血压170/110mmHg,下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+),
LOA,胎心率132次/分。首选的处理原则是
A.解痉
B.降压
C.利尿
D.镇静
E.立即终止妊娠
8. 正常月经周期中,哪种变化与孕激素有关?
A.阴道上皮表层细胞增生
B.宫颈粘液镜下见羊齿植物叶状结晶
C.子宫内膜呈增殖变化
D.体温轻度升高
E.输卵管纤毛细胞变宽大
9. 女,58岁,绝经后三年于7天前出现阴道流血,量少于经量,伴有轻度下腹痛,检查子宫
正常大小轻度压痛,双侧附件未触及包块,最恰当的处理
A.立即行分段诊断性刮宫
B.抗炎后行分段诊断性刮宫
C.抗生素治疗
D.注射睾丸酮
E.给予凝血剂
10. 45岁已绝育，既往月经正常，近一年不规律,周期10-20天,阴道流血20天，Hb55
g/L,盆腔检查正常,应选用什么方法止血最妥当?
A.诊刮
B.大剂量雌激素
C.雄激素
D.天然黄体酮
E.合成孕激素
11. 下述哪项为曼彻斯特手术?
A.全子宫切除+阴道前后壁修补
B.阴道前后壁修补+库柏氏韧带悬吊
C.阴式子宫切除术+阴道前后壁修补
D.子宫次全切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补
E.宫颈截除+主韧带缩短+阴道前后壁修补
12. 关于绒毛膜癌的病理诊断，哪项是正确的?
A.有固有的结缔组织性间质细胞和固有血管
B.见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞
C.绒毛间质水肿呈水泡样
D.肿大的绒毛，已侵入子宫肌层及血窦
E.多数绒毛中血管消失
13. 45岁妇女,阴道不规则流血半年余,行诊断性刮宫,病理报告为子宫内膜腺瘤型增生
过长,最恰当的处理是
A.雌、孕激素治疗
B.雄激素治疗
C.全子宫+附件切除术
D.止血药
E.全子宫切除术
14. 关于成年女性子宫，下列哪项最正确?
A.重量约为100g
B.宫腔容量约为20mL
C.子宫上段较子宫下部稍窄
D.长度约为7-8cm
E.宫体:宫颈=1:2
15. 患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑，宫体
增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理
A.随访观察
B.雄激素治疗
C.肌瘤摘除术
D.全子宫切除术
E.扩大性子宫切除术
16. 要了解胎盘功能最好应测定孕妇
A.血中甲胎蛋白
B.血或尿中HCG
C.羊水中乙酰胆碱酯酶
D.羊水中L/S值
E.尿中E持
17. 女性,28岁,停经2试,阴道出血5天,下腹隐痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口
闭,为确诊,下列哪项检查最有意义?
A.尿妊娠试验
B.A型超声
C.诊断性刮宫
D.B型超声
E.基础体温测量
18. 40岁,女性,因阴道不规则出血4个月来诊，查:阴道内有血水,宫颈增大,直径5cm,
菜花状,触之易出血,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首先考虑的
治疗方法为
A.广泛性子宫切除术
B.广泛性子宫切除术+淋巴结清除术
C.化疗+支持疗法
D.广泛性子宫切除术+化疗
E.放射治疗
19. 29岁,女性,因月经量增多2倍,周期明显缩短1年余就医,自然流产2次,查:子宫体如
孕2个月大小,前壁明显突出,附件正常,首选的治疗方案为
A.随访观察
B.激素治疗
C.子宫全切除术
D.肌瘤核出术
E.放射治疗
20. 一35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉搏102次/分,血压
13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-),妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(±),右侧
附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确方法是
A.血HCG定量
B.后穹窿穿刺
C.B超
D.腹腔镜检
E.诊刮
21. 一22岁妇女，G,停经75天,人流时出现脉搏54次/分，面色苍白，血压10.6/
8kPa(80/60mmHg),应首先采取的措施是
A.麦角0.2mgiv
B.大流量给氧
C.输液，输血
D.地塞米松5mgim
E.阿托品0.5mgim
22. 一49岁妇女,18岁结婚,19岁娩第一胎。后顺产5胎,绝经2年,阴道不规则点滴出血伴
性交出血。检查:外阴,阴道正常,宫颈肥大,颗粒状糜烂,接触出血明显,子宫稍大质
中,无压痛,双附件正常。首先选用的确诊方法是
A.子宫颈锥切
B.阴道镜检查
C.宫颈活体组织检查
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.分段诊刮
23. 经产妇,31岁,足月分娩2次,月经周期欠规律4-6/34～45,经量较多,妇科检查:宫颈
重度糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大小,附件无异常。下述哪种避孕方法最适宜?
A.自然避孕法
B.阴茎套避孕
C.阴道隔膜
D.口服短效避孕药
E.宫内节育器
24. 一名29岁妇女,孕2产0,现妊娠32周,曾患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,孕前一般家
务劳动后有轻度气促,但休息后好转,孕期无加重。三天前因受凉,心慌,气促明显
加剧,咳嗽,咯痰,为白色泡沫痰,难以平卧,为明确诊断首先应进行哪项检查?
A.超声心动图
B.认真细致的体格检查
C.心电图负荷试验
D.胸部正侧位X线摄片
E.心电图检查
25. 女性26岁,G,末次人流于一年前,此次停经40天时尿hCG(+),当即行人流术,宫
腔9cm,刮出物未见确切绒毛,未送检。术后不规则流血1月,妇检:阴道后壁上段见紫
蓝色结节2cm直径大,子宫2月孕大,软,宫底左侧略突,双附件(-),尿β-hCG(+),Hb
100g/L,WBC6.7×10/L,下一步最恰当的处置是
A.诊刮
B.阴道结节切除
C.放疗
D.化疗
E.全子宫切除术
26. 骶耻外径的距离是指
A.耻骨联合至第五腰椎棘突
B.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cm
C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm
D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cm
E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下
27. 妊娠早期的Hegar(黑格)氏征是指
A.子宫增大变软
B.子宫呈前倾前屈位
C.子宫峡部软,宫体和宫颈似不相连
D.宫颈充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节
28. 患者35岁,检查、腹膨隆,移动性浊音阳性,妇检:子宫触及不清,右侧附件可及如孕
4月大小肿块,实质感,B超检查:子宫正常大小,右附件如孕4月大小实质性肿块,伴大
量腹水。最有可能的诊断是
A.卵巢纤维瘤
B.卵巢成熟畸胎瘤
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢粘液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤
29. 妊娠晚期发生无痛性阴道流血,为明确诊断,首选的辅助检查是
A.盆腔X线摄片
B.阴道检查
C.B超检查
D.羊膜镜检查
E.肛查
30. 女性,29岁,工人,初产妇,孕34周,合并重度妊高征。因臀位行外倒转术,术后感腹痛,阴道少量出血。检查:贫血貌,子宫足月妊娠大小,硬,有压痛,听不清胎心,血压10.3/8kPa(85/60mmHg),脉搏105次/分,初步诊断为
A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
31. 某女,27岁,停经11周,阴道不规则出血半月,量少,色暗红。妇检:子宫儿头大两侧附件均可触及鸭卵大小囊性包块,表面光滑,活动度好,最可能的诊断是
A.双胎妊娠
B.妊娠合并卵巢肿瘤
C.先兆流产
D.葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
32. 初产妇,妊娠足月临产30小时,查,平脐处可见子宫缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S,最好的处理是
A.立即剖宫产
B.胎头吸引器
C.产钳术
D.穿颅术
E.待其自然分娩
33. 停经60天,阴道流血一周伴低热,3日前排出一小块肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查:BP10/5.3P(75/40mmHg),P120次/分,T38.6℃,子宫如孕40天大小,有压痛,宫口可容纳一指,宫腔内可触及组织,阴道分泌物臭,Hb7g,WBC18×10/L,此时紧
急处理应为
A.大量抗菌素静滴
B.立即彻底清宫
C.抗休克同时夹出宫腔内组织
D.注射宫缩剂止血
E.大量输血.输液
34. 30岁,曾自然流产2次,继发不孕3年,近半年月经欠规则,因闭经四个月,继之不规则阴道流血15天就诊,查:阴道中段可见一紫色结节,子宫稍大,软,双侧可触及4×3×2cm么笮∧倚灾卓,活动,无压痛,妊娠免疫试验强阳性。下列何种疾病的可能性最
大?
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.绒癌
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.妊娠合并双侧附件炎
35. 患者65岁,主诉血性白带。妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹窿分泌物涂片检查找到
癌细胞。进一步处理最佳
A.B超检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E.宫颈荧光检查
36. 患者19岁,腹胀,无腹痛,子宫常大,左附件区5×7×8cm玫性感光滑，活动的包
块,最可能的诊断是
A.浆膜下子宫肌瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.输卵管积水
D.功克力囊肿
E.卵巢囊腺癌
37. 较大子宫壁间肌瘤合并妊娠发生腹痛伴发烧时常为
A.玻璃样变
B.囊性变
C.钙化
D.红色变性
E.肉瘤变
A2 型 题
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
38. 关于子宫颈癌,下述哪项是おサ?
A.原位癌在临床分期上属于0期
B.Iia期,三合诊无明显宫旁组织浸润
C.Iib期,通常行放射治疗
D.宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级时,应进一步活检
E.宫颈刮片细胞学检查在原位癌与浸润癌之间有很大差别
39. 关于霉菌性阴道炎,哪项是おサ?
A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染
E.常用制霉菌素治疗
40. 下述⒛南钔饩为宫内节育器的避孕原理
A.异物反应
B.吞噬作用
C.缩宫素作用
D.前列腺作用
E.纤溶作用
41. 闭经时进行卵巢功能检查时,除哪项外均可选用
A.阴道脱落细胞学检查
B.子宫颈粘液结晶检查
C.基础体温测定
D.子宫输卵管造影术
E.血内雌、孕激素测定
42. 关于子宫粘膜下肌瘤,下列哪项是さ?
A.月经量多,经期延长
B.继发感染,坏死,不规则阴道流血
C.凡宫颈外口有突出肿物都是粘膜下肌瘤
D.可有白带增多
E.继发贫血
43. 基础体温测定】捎糜
A.判断有无排卵
B.判断黄体功能
C.闭经部位诊断
D.协助诊断早孕
E.葡萄胎排出后的随访
44. 子宫内膜癌患者,子宫增大至10厘米,且已侵犯宫颈,最恰当治疗是
A.抗癌化学药物治疗
B.抗雌激素药物治疗
C.广泛性子宫切除术
D.子宫全切除术
E.单纯放射治疗
45. ⑾率瞿南,均为子宫粘膜下肌瘤的临床表现
A.月经过多
B.肌瘤小,无症状
C.坏死感染可出现不规则阴道流血
D.易致早期流产
E.可致不孕
46. ⒛南钔,均属于妊娠子宫变化
A.妊娠子宫各部增长速度一致
B.妊娠自12-14周起出现无痛性收缩
C.子宫峡部位于子宫颈管内
D.临产期时,宫颈管鳞柱状上皮交界处外移,宫颈表面出现糜烂面
E.临产时子宫下段可伸展至7-10cm
47. 32岁不育妇女,近3年痛经进行性加重,性交困难,诊断性腹腔镜可见宫骶韧带及
Douglas腔有散在紫褐色出血点,⒑沃忠┪锿,均可用于该病治疗
A.溴隐亭
B.丹那唑
C.安宫黄体酮
D.口服避孕药
E.甲羟孕酮
B1 型 题
[问 题: 48- 49]
A.骨盆入口横径
B.骨盆入口前后径
C.骨盆入口右斜径
D.骨盆入口左斜径
E.中骨盆横径
48. 枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上?
49. 枕左前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上
[问 题: 50- 52]
A.胎儿枕骨与母体骨盆关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系
D.胎儿身体长轴与骨盆入口平面关系
E.胎儿身体长轴与母体长轴关系
50. 胎方位是指
51. 胎产式是指
52. 胎先露是指
[问 题: 53- 54]
A.硫酸镁
B.肼苯达嗪
C.右旋糖酐
D.安定
E.双氢克尿塞
53. 先兆子痫首选
54. 妊娠高血压综合征患者红细胞压积>0.38最宜用
[问 题: 55- 56]
A.鳞状上皮脱落,为柱状上皮复盖
B.腺体和间质增生
C.宫颈管局部粘膜增生,向宫颈外口突出
D.宫颈管粘膜增生发炎
E.鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口
55. 宫颈糜烂为
56. 宫颈息肉为
[问 题: 57- 59]
A.卵巢库肯勃氏瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
57. 能合成甲胎蛋白的是
58. 能分泌雄激素的是
59. 能分泌雌激素的是
[问 题: 60- 61]
A.子宫切除术
B.子宫肌瘤剜除术
C.随访观察
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
60. 30岁未婚女性,子宫增大如孕10周,前壁凸起,质硬,经血增多,血红蛋白
85g/L,治疗应首先选择
61. 48岁女性,经产妇,子宫增大如孕7周,质较硬,无症状,治疗应首先选择
[问 题: 62- 63]
A.宫颈粘液干燥后出现羊齿状结晶
B.子宫内膜腺上皮呈高柱状
C.基础体温双相
D.阴道脱落细胞为中层及底层细胞
E.子宫内膜腺上皮出现核下空泡
上述表现符合以下何种情况?
62. 有排卵
63. 卵巢功能低落
[问 题: 64- 65]
A.外倒转术
B.内倒转术
C.剖宫产术
D.全麻下碎胎术
E.穿颅术
64. 横位死胎,宫口开全,无先兆子宫破裂,羊水少,应选用
65. 横位,活胎,宫口开大2指,有先兆子宫破裂,应选用
[问 题: 66- 67]
A.胎儿情况良好
B.缺氧、酸中毒
C.胎头受压
D.脐带受压
E.镇静药物影响
66. 胎心减速开始于宫缩高峰后,下降缓慢,持续时间长,恢复亦缓慢,最可能提示为
67. 胎心减速与宫缩关系不恒定,出现时下降迅速,幅度大,恢复也迅速
最可能提示为
参考答案
1. E 2. D 3. A 4. C 5. D
6. A 7. A 8. D 9. B 10. A
11. E 12. B 13. E 14. D 15. D
16. E 17. D 18. E 19. D 20. D
21. E 22. C 23. D 24. B 25. D
26. E 27. C 28. A 29. C 30. C
31. D 32. A 33. C 34. C 35. D
36. B 37. D 38. E 39. A 40. C
41. D 42. C 43. C 44. C 45. B
46. A 47. A 48. D 49. C 50. C
51. E 52. B 53. A 54. C 55. A
56. C 57. E 58. D 59. B 60. B
61. C 62. C 63. D 64. D 65. C
66. B 67. D