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2013年外科主治医师强化试题三

发布时间: 2013-04-20 20:29:29 作者: maylh

  A1 型题

  1、低钾血症是

  正确答案【B】;

  A、床上常表现、肢体抽蓄

  B、严重时可发生室性心动过速,甚至室颤

  C、心电图表现为 T 波高尖、呈帐蓬样

  D、常伴有代谢性酸中毒

  E、机体总钾量总是减少的

  2、幽门梗阻所致持续呕吐可造成

  正确答案【E】;

  A、低氯高钾性碱中毒

  B、缺钾性酸中毒

  C、低氯低钾性酸中毒

  D、低氯高钠性碱中毒

  E、低氯低钾性碱中毒

  3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是

  正确答案【C】;

  A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

  B、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

  C、呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降

  D、呼吸困难, 血浆碳酸氢根值上升

  E、呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清

  4、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠

  正确答案【D】;

  A、正常

  B、略高

  C、时高时低

  D、减少或缺乏

  E、由低到高

  5、代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是

  正确答案【C】;

  A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出

  B、酸中毒纠正后,细胞内、外液 H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续

  C、钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

  D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

  E、为了防止发生代谢性碱中毒

  6、容易伴发代谢性酸中毒的病情是

  正确答案【E】;

  A、 长期静脉滴注葡萄糖

  B、 食管梗阻

  C、 幽门梗阻

  D、急性阑尾炎

  E、 弥漫性腹膜炎

  7、高渗性脱水的常见病因是

  正确答案【D】;

  A、 急性胃肠炎

  B、 感染性休克

  C、大面积烧伤

  D、 尿崩症

  E、甲状腺功能亢进

  8、等渗性脱水的常见病因是

  正确答案【A】;

  A、急性肠梗阻

  B、 感染性休克

  C、 肺炎高热

  D、 慢性十二指肠瘘

  E、 挤压综合征

  9、关于高渗性脱水,下列错误的是

  正确答案【E】;

  A、 缺水多于缺钠

  B、 血清钠 155mmol/L

  C、 缺水量超过体重的 6%,可发生谵妄、昏迷、休克

  D、 缺水量大于体重的 4%,患者烦躁、尿量显著减少

  E、 缺水量为体重的 2%时,尿少、尿比重偏低

  10、下列防治低钾血症的措施,错误的是

  正确答案【E】;

  A、 禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g 氯化钾

  B、 补钾常用 10%氯化钾加入 500ml 溶液中静滴

  C、 用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾

  D、 对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾

  E、 输注 10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

  11、普查原发性肝癌最简单有效的方法是

  正确答案【D】;

  A、B 超

  B、肝脏核素扫描

  C、MRI

  D、AFP 测定

  E、CT

  12、一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为

  正确答案【C】;

  A、0.25g

  B、0.35g

  C、0.50g

  D、0.75g

  E、0.80g

  13、有关复苏时阿托品的描述,不正确的是

  正确答案【B】;

  A、特别适用于严重心动过缓合并低血压或频发性室性早搏(期前收缩)者

  B、心动过缓时一次给予2mg 静注

  C、提高窦房结兴奋性

  D、促进房室传导

  E、减弱迷走神经反射

  14、下述哪个是限期手术

  正确答案【C】;

  A、慢性胆囊炎的胆囊切除术

  B、急性阑尾炎的阑尾切除术

  C、胃癌根治术

  D、嵌顿疝修补术

  E、甲状腺腺瘤切除术

  15、心脏病人在发生心力衰竭控制后,多少时间可施行择期手术

  正确答案【D】;

  A、1 周内

  B、2 周内

  C、3~4 周内

  D、3~4 周后

  E、1 个月后

  16、急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的

  正确答案【C】;

  A、5%~10%

  B、10%~20%

  C、20%~40%

  D、45%~55%

  E、60%以上

  17、深Ⅱ度烧伤指

  正确答案【C】;

  A、真皮层全部损坏

  B、伤及真皮浅层,部分生发层健在

  C、伤及真皮深层,部分皮肤附件健在

  D、伤及角质层,表皮生发层健在

  E、伤及皮肤全层及皮下组织

  18、急性肾衰无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是

  正确答案【E】;

  A、内生水增多

  B、低蛋白血症

  C、血管升压素(抗利尿激素)增加

  D、钠潴留

  E、不适当输入过多水分

  19、胃癌病人,上腹部不适,进食差3 月。主诉乏力、口渴、尿少色深,查血清钠130mmol/L。则该病人

  在水电解质平衡方面的病理生理变化为

  正确答案【B】;

  A、细胞内液移向细胞外间隙

  B、组织间液减少超过血浆容量的减少

  C、细胞内液减少

  D、细胞内、外液等量减少

  E、血浆容量减少超过组织间液的减少

  20、休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10 分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,

  而中心静脉压仍低,提示

  正确答案【C】;

  A、血管张力过高

  B、血容量过多

  C、血容量不足

  D、肾功能不全

  E、心功能不全

  21、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L 者,病人死亡率可达到

  正确答案【E】;

  A、30%

  B、50%

  C、60%

  D、80%

  E、100%

  22、严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2 周后,出现败血症表现。可能的致病菌是

  正确答案【D】;

  A、大肠杆菌

  B、耐药金黄色葡萄球菌

  C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

  D、真菌

  E、无法估计

  23、休克代偿期的临床表现

  正确答案【E】;

  A、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小

  B、血压正常,脉快,脉压缩小

  C、血压稍低,脉快,脉压正常

  D、血压稍低,脉快,脉压缩小

  E、血压稍升高,脉快,脉压缩小

  24、下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌证

  正确答案【B】;

  A、脊柱外伤

  B、骨髓异常增生综合征

  C、中枢神经系统疾患

  D、休克

  E、凝血功能障碍

  25、手术后早期病人恶心、呕吐常见的原因是

  正确答案【B】;

  A、术后腹胀

  B、麻醉反应

  C、颅内压升高

  D、肠梗阻

  E、低血钾

  26、各型休克的共同特征是

  正确答案【B】;

  A、皮肤苍白

  B、有效循环血量的急剧减少

  C、血压下降

  D、四肢湿冷

  E、烦躁不安

  27、病人呕吐鲜血约 600ml,伴有烦躁不安、面色苍白,手足湿冷。脉搏106 次/分,血压14.7/12.OkPa(110/90mmHg)。考虑此病人

  正确答案【B】;

  A、中度休克

  B、休克代偿期

  C、大出血,但尚无休克

  D、重度休克

  E、虚脱

  28、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为

  正确答案【E】;

  A、心动过缓和血压升高

  B、心动过速和血压上升

  C、心动过缓和舒张压升高

  D、心动过速和血压下降

  E、心动过缓和血压下降

  29、足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是

  正确答案【B】;

  A、急性淋巴管炎和淋巴结炎

  B、急性网状淋巴管炎

  C、急性蜂窝织炎

  D、急性淋巴结炎

  E、急性管状淋巴管炎

  30、休克病人应采取何种体位

  正确答案【C】;

  A、下肢低垂 10~15 度

  B、平卧位

  C、头躯干抬高 20~30 度,下肢抬高 15~20 度

  D、半卧位

  E、头低 15 度,足高 25 度

  31、休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择

  正确答案【E】;

  A、白蛋白

  B、10%葡萄糖溶液

  C、低分子右旋糖酐

  D、5%碳酸氢钠

  E、复方氯化钠溶液

  32、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是

  正确答案【C】;

  A、乳腺癌

  B、粒细胞性白血病

  C、绒毛膜上皮癌

  D、胶质瘤

  E、胰腺癌

  33、车祸病人来急诊时神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100 次/分,血压 16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

  正确答案【C】;

  A、吸氧,减轻呼吸困难

  B、可能有气胸存在,立即拍胸片

  C、清除口、鼻腔出血和异物

  D、休克代偿期,紧急输液补充血容量

  E、可能有左下肢骨折,先用夹板临时固定

  34、有效循环血量指

  正确答案【C】;

  A、在静脉内的血量

  B、全身血量

  C、单位时间内通过心血管系统的循环血量

  D、在动脉内的血量

  E、在微循环内的总血量

  35、休克失代偿期的微循环变化主要是

  正确答案【C】;

  A、微循环收缩期

  B、微循环扩张期

  C、微循环衰竭期

  D、直接通道开放

  E、动静脉短路开放

  36、男,48 岁,背部肿块 3cmX4cm,质软,分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿。最可能是

  正确答案【B】;

  A、神经纤维瘤

  B、脂肪瘤

  C、纤维瘤

  D、皮质腺囊肿

  E、皮肤癌

  37、休克出现 DIC 的征象时,应给予下述哪个药物治疗

  正确答案【B】;

  A、酚磺乙胺(止血敏)

  B、肝素

  C、维生素 K

  D、鱼精蛋白

  E、立止血

  38、痔疮环切术后出现尿潴留,最可能的原因是

  正确答案【A】;

  A、伤口疼痛

  B、腰麻后排尿反射抑制

  C、尿路感染

  D、精神负担

  E、卧床排尿不习惯

  39、下述哪个不属癌前病变

  正确答案【B】;

  A、慢性萎缩性胃炎

  B、胆囊胆固醇息肉

  C、肠道绒毛腺管状腺瘤

  D、乳腺囊性增生症伴上皮增生

  E、宫颈糜烂伴非典型增生

  40、下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现

  正确答案【E】;

  A、尿少

  B、乏力

  C、躁狂

  D、谵妄

  E、以上都不对

  41、男,60 岁,上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌,全腹无压痛;直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,不活动。应考虑

  正确答案【D】;

  A、盆腔脓肿

  B、前列腺癌

  C、直肠息肉

  D、胃癌盆腔转移

  E、直肠癌

  42、背部刀伤病人,神志清楚,主诉口渴。面色苍白,脉搏110 次/分,血压 12.0/9.33kPa(90/70mmHg),表浅静脉塌陷,尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的

  正确答案【C】;

  A、<10%

  B、10%

  C、20%~40%

  D、40%左右

  E、50%左右

  43、正确的心脏按压,可使动脉压达到多少

  正确答案【E】;

  A、4.0~8.0kPa(30~60mmHg)

  B、6.67~9.33kPa(50~70mmHg)

  C、8.0~10.7kPa(60~80mmHg)

  D、13.3~16.0kPa(100~120mmHg)

  E、10.7~13.3kPa(80~100mmHg)

  44、肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是

  正确答案【B】;

  A、大肠杆菌

  B、类杆菌

  C、粪球菌

  D、沙雷菌

  E、克雷白杆菌

  45、一工人劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪个是不

  正确的

  正确答案【A】;

  A、清创后一期缝合

  B、注射破伤风抗毒素

  C、彻底清除伤口内异物

  D、给予抗生素

  E、限制活动,抬高患肢

  46、直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式

  正确答案【D】;

  A、单纯活检后关腹

  B、直肠癌根治术加肝左叶切除术

  C、肿瘤姑息性切除术

  D、乙状结肠造口术

  E、直肠癌根治术

  47、判断烧伤深度的主要依据是

  正确答案【E】;

  A、创面疼痛情况

  B、创面有无水泡

  C、创面的肿胀程度

  D、创面渗出情况

  E、创面组织损伤的层次

  48、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生,可逐渐形成新生的毛细血管

  正确答案【D】;

  A、48 小时以后

  B、6~12 小时

  C、12~24 小时

  D、24~48 小时

  E、4~6 小时

  49、男,因房屋倒塌压伤双侧下肢,2 天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X 线未见骨折,血压10.7/8.0kb(80/60mmHg),脉搏 110 次/分,呼吸 26 次/分,尿量 20ml/h。该患者可能出现

  正确答案【C】;

  A、心功能衰竭

  B、ARDS

  C、肾功能衰竭

  D、昏迷

  E、下肢坏死

  50、女,29 岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

  正确答案【D】;

  A、局部麻醉

  B、硬膜外麻醉

  C、异丙酚快速诱导+吸人全麻

  D、氯胺酮静脉复合麻醉

  E、腰麻

  51、对于清创术,下述哪个是不正确的

  正确答案【E】

  A、污染较轻的伤口,伤后12 小时一般仍可一期缝合

  B、清创术最好在伤后6~8 小时内施行

  C、超过 12 小时的伤口,清创后一般不予缝合

  D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24 小时,仍应缝合

  E、战地伤早期作一期缝合

  52、痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于

  正确答案【E】;

  A、切口要低

  B、切口要大

  C、要多做小切口

  D、切口要深

  E、要做“+、++、|||”形切口

  53、丹毒指的是

  正确答案【C】;

  A、急性蜂窝组织炎

  B、急性管状淋巴管炎

  C、急性网状淋巴管炎

  D、急性淋巴结炎

  E、多发性毛囊炎

  54、下述哪种病人麻醉前禁用吗啡或哌替啶

  正确答案【D】;

  A、肾功能不全

  B、原发性高血压

  C、心功能不全

  D、颅内压升高

  E、甲亢

  55、心脏复苏最常用且效果最好的药物是

  正确答案【D】;

  A、去甲肾上腺素

  B、碳酸氢钠

  C、阿托品

  D、肾上腺素

  E、多巴胺

  56、严重低渗性缺水补液治疗,应首选

  正确答案【B】;

  A、5%葡萄糖溶液

  B、5%高渗盐水

  C、生理盐水

  D、10%葡萄糖溶液

  E、5%碳酸氢钠溶液

  57、休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检

  查哪个是正确的

  正确答案【E】;

  A、尿钠降低

  B、尿中尿素值升高

  C、尿比重>1020

  D、尿肌酐与血肌酐的比值,30:1

  E、血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降

  58、男,正在全麻下接受开腹胆囊切除术,既往体健,全麻诱导气管插管顺利,吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2:1)麻醉维持,单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时,心率下降至5.33kPa(40mmHg),血压降至 9.33/6.67kPa(70/50mmHg),此时的处理应为

  正确答案【A】;

  A、静脉给予阿托品,并维持适当的麻醉深度

  B、过度通气

  C、停止吸人麻醉

  D、给予异丙基肾上腺素静脉注射

  E、立刻给予肾上腺素

  59、术前胃肠道准备中,下述哪个不正确

  正确答案【E】;

  A、一般手术术前 1 天应作灌肠

  B、急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管

  C、成人择期手术麻醉前应禁食12 小时

  D、饱胃病人施行区域阻滞或椎管内麻醉也有发生呼吸道堵塞的危险

  E、给予广谱抗生素

  60、腰麻的术中并发症,不包含下述哪个

  正确答案【A】;

  A、谵妄等精神症状

  B、呼吸抑制

  C、血压下降

  D、恶心呕吐

  E、心动过缓

  61、全身麻醉最基本的特征是

  正确答案【B】;

  A、反射抑制

  B、中枢神经系统受抑制

  C、疼痛消失

  D、肌肉松弛

  E、呼吸功能消失

  62、长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

  正确答案【D】;

  A、微量元素缺乏

  B、静脉营养液被污染

  C、渗透性利尿,水电解质失衡

  D、病人胰岛素方面不足

  E、深静脉插管感染致败血症

  63、交界性肿瘤的特征是

  正确答案【C】;

  A、无完整包膜的良性肿瘤

  B、良性肿瘤来源于两种组织

  C、形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发

  D、良性肿瘤偶尔有转移发生

  E、良性肿瘤位于两个脏器的交界

  64、高血钾病人,通过补液来降低血钾,应选择

  正确答案【D】;

  A、低分子右旋糖酐

  B、生理盐水

  C、5%碳酸氢钠溶液

  D、112%乳酸钠溶液

  E、5%葡萄糖溶液

  65、输血后非溶血性发热反应的最常见原因是

  正确答案【D】;

  A、输血后感染

  B、血液受到污染

  C、过敏反应

  D、血液中存在致热原

  E、输血导致凝集反应

  66、休克时应用血管活性药物的主要目的是

  正确答案【D】;

  A、降低组织代谢

  B、增加心脏后负荷

  C、增加心肌收缩力

  D、提高组织的血液灌注量

  E、提高心脏前负荷

  67、吸人麻醉药的麻醉强度可用最低肺泡有效浓度(MAC)表示,其含义是什么

  正确答案【E】;

  A、呼吸周期中最低的肺泡气浓度

  B、病人平均用量浓度

  C、呼气末肺泡气浓度

  D、挥发性麻醉药与氧同时吸人,达到50%的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度

  E、使病人意识消失的麻醉药浓度

  68、有关高血压病人的麻醉手术前准备,不正确的是

  正确答案【C】;

  A、应考虑降压药物与麻醉药物的可能协同作用

  B、胍乙啶等降压药能干扰体内儿茶酚胺的代谢和交感活性,影响血管反应性收缩能力,易在麻醉后发生

  心动过缓或低血压

  C、术前降压药应停用

  D、重度高血压病人术前可服用轻量药物

  E、术前血压降至适当水平

  69、下述除哪个情形外,均易发生全麻时呕吐和误吸

  正确答案【C】;

  A、上消化道出血

  B、肠梗阻

  C、肾功能衰竭

  D、饱食后急症

  E、产妇

  70、胃大部切除病人,术后8 天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为

  正确答案【D】;

  A、Ⅱ/丙

  B、Ⅱ/甲

  C、Ⅱ/乙

  D、Ⅱ/乙

  E、I/甲

  71、简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是

  正确答案【D】;

  A、给予肾上腺皮质激素

  B、补充氯化钾

  C、给予新斯的明

  D、放置胃管

  E、纠正水和电解质失调

  72、男,60 岁,手术后体温升高达 40 摄氏度,每天需补液

  正确答案【B】;

  A、800ml

  B、1000ml

  C、1800ml

  D、2000ml

  E、2500ml

  73、人体每日排出体内代谢废物所需的最少尿量是

  正确答案【C】;

  A、300ml

  B、400ml

  C、500ml

  D、800ml

  E、1000ml

  74、有关胸外电除颤的描述,不正确的是

  正确答案【D】;

  A、电击时,医务人员不得与患者接触

  B、电击电流为 200~400J

  C、一块电极置于胸骨右缘第二肋间,另一块置于心尖部位

  D、只能电除颤一次

  E、直流电除颤

  75、下述哪个不算吸人麻醉药

  正确答案【C】;

  A、异氟烷

  B、氧化亚氮

  C、氮气

  D、恩氟烷

  E、氟烷

  76、禁食 24 小时后的病人,提供机体所需能量的物质是

  正确答案【D】;

  A、机体脂肪糖异生

  B、肝糖原

  C、肌糖原

  D、机体蛋白质糖异生

  E、体内所存葡萄糖

  77、因消化道恶性肿瘤转移最早受累的器官是

  正确答案【C】;

  A、肺

  B、脑

  C、肝

  D、肾

  E、骨骼

  78、库存血保存的适宜温度是

  正确答案【C】;

  A、-4~-6 摄氏度

  B、0 摄氏度

  C、4-6 摄氏度

  D、-20 摄氏度

  E、-196 摄氏度

  79、肱动脉收缩压低于下述哪个时,肾小球滤过功能基本停止

  正确答案【B】;

  A、533kPa(40mmHg)

  B、8kPa(60mmHg)

  C、10kPa(75mmHg)

  D、107kPa(80mmHg)

  E、127kPa(95mmHg)

  80、下述哪个情况,麻醉前用药剂量不必增加

  正确答案【A】;

  A、肥胖

  B、甲亢病人

  C、情绪焦虑激动者

  D、年轻人

  E、体壮者

  81、男性病人,20 岁,急性阑尾炎术后第一天禁食,当天应补充液体。下述哪个是不正确的

  正确答案【B】;

  A、2000-2500ml 液体

  B、5%碳酸氢钠 250ml

  C、氯化钾 4S

  D、氯化钠 5S

  E、葡萄糖 150g

  82、一创伤性休克病人需紧急扩容,应首选下述何种液体

  正确答案【D】;

  A、低分子右旋糖酐

  B、血浆

  C、全血

  D、平衡盐溶液

  E、葡萄糖溶液

  83、顽固性室颤经多次电除颤无效的病人,可选择哪个药物治疗

  正确答案【B】;

  A、维拉帕米(异搏定)

  B、溴苄胺

  C、利多卡因

  D、胺碘酮(乙胺碘呋酮)

  E、氯化钙

  84、低钾血症病人,血清钾<3.0mmol/L,补钾 200~400mmol。血清钾能提高

  正确答案【B】;

  A、0.5mmol/L

  B、1.0mmol/L

  C、1.5mmol/L

  D、1.75mmol/L

  E、2.5mmol/L

  85、手术前呼吸道准备中,下述哪个不正确

  正确答案【E】;

  A、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽

  B、吸烟病人必须术前2 周戒烟

  C、痰液黏稠者可用雾化吸入

  D、哮喘经常发作者可给地塞米松

  E、咳嗽明显者给予镇咳剂

  86、大面积烧伤早期发生的休克多为

  正确答案【C】;

  A、感染性休克

  B、心源性休克

  C、低血容量性休克

  D、过敏性休克

  E、神经源性休克

  87、脑复苏时采用降温疗法时,体温一般降至

  正确答案【E】;

  A、30~33℃

  B、22~26℃

  C、26~30℃

  D、18~22℃

  E、33~35℃

  88、抗休克的首要而基本的措施是

  正确答案【C】;

  A、防止出血急性肾功能衰竭

  B、改善心功能

  C、补充血容量

  D、纠正酸中毒

  E、改善周围血管张力

  89、对于急性肝功能衰竭的实验室检查,下述哪个是不正确的

  正确答案【E】;

  A、电解质紊乱,酸碱失衡

  B、血小板降低,白细胞升高

  C、血清肌酐和尿素氮升高

  D、胆红素升高

  E、发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高

  90、休克时最能反映组织和细胞是否缺氧,缺氧程度,休克是否好转与恶化的主要实验室检查是

  正确答案【C】;

  A、血清钾离子浓度

  B、动脉血 pH 值

  C、动脉血乳酸水平

  D、动脉血二氧化碳结合力

  E、血清乳酸脱氢酶含量

  91、脑复苏过程中,有关激素的应用不正确的是

  正确答案【B】;

  A、激素可缓解脑水肿的发展

  B、应长时间应用

  C、激素具有膜稳定作用

  D、激素治疗应尽早开始

  E、先用氢化可的松静滴,然后换成地塞米松

  92、男,45 岁病人,因等渗性缺水、低钾血症,经快速大量补液后,感觉全身不适,心律不齐,神志淡漠,

  血压正常,心电图示 T 波高尖。紧急措施是

  正确答案【D】;

  A、补充 5%碳酸氢钠

  B、补液过多,用利尿剂

  C、补充镁剂

  D、静脉注射 10%葡萄糖酸钙

  E、血容量不足,继续大量补液

  93、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

  正确答案【D】;

  A、直肠指诊右前方有触痛

  B、闭孔肌试验阳性

  C、腰大肌试验阳性

  D、右下腹固定点压痛

  E、结肠充气试验阳性

  94、胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。

  最可能的诊断是

  正确答案【B】;

  A、吻合口梗阻

  B、输入段梗阻

  C、输出段梗阻

  D、急性胆囊炎

  E、十二指肠残端瘘

  95、低钾血症病人,经补充钾治疗后,病情仍无改善,应考虑有

  正确答案【B】;

  A、低钠血症

  B、低镁血症

  C、高钙血症

  D、代谢性酸中毒

  E、低氯血症

  96、 关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的

  正确答案【D】;

  A、本病能自愈

  B、本病是关节周围软组织的慢性炎症

  C、疼痛、活动受限是本病的特征

  D、病变的结果为关节外软组织粘连

  E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显

  97、关于肩周炎的发病情况,下列哪项正确

  正确答案【E】;

  A、男性多于女性

  B、右侧多于左侧

  C、与外伤无关

  D、长期活动不易患此病

  E、多见于 40 岁以上中老年人

  98、腕管综合征是下列哪项组织在腕管中受压

  正确答案【C】;

  A、尺神经

  B、桡神经

  C、正中神经

  D、尺动脉

  E、桡动脉

  99、髌骨软骨软化症的治疗,下列哪项是错误的

  正确答案【C】;

  A、理疗

  B、局部封闭

  C、确诊后应手术治疗

  D、服用消炎镇痛药

  E、加强股四头肌锻炼

  100、髌骨软骨软化症手术治疗目的,下列哪项是错误的

  正确答案【A】;

  A、切除发育异常的髌骨,去除病灶

  B、改变髌骨关节的力线

  C、刮除髌骨在关节骨上的较小的侵蚀病灶

  D、增加髌骨在关节活动过程中的稳定性

  E、髌骨关节软骨已完全破坏者,可切除髌骨


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