1、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位,行枕额吊带卧位牵引复位时,其牵引重量应为
正确答案【B】;
A、1-2kg
B、3-5kg
C、6-7kg
D、8-10kg
E、11-12kg
2、颈椎压缩骨折或脱位较轻的病人行枕颌吊带牵引复位满意的,用头颈胸石膏外固定,固定时间约为
正确答案【C】;
A、1 个月
B、2 个月
C、3 个月
D、4 个月
E、5 个月
3、脊柱外伤时,关节突交锁是指
正确答案【D】;
A、关节突完全骨折
B、关节突不完全脱位
C、上关节突位于下一椎骨下关节突的前方
D、上关节突位于下一椎骨下关节突的前方
E、关节突骨折并伴脱位
4、颈椎椎体骨折多发生在
正确答案【C】;
A、C1~2
B、C3~4
C、C5~7
D、C8~T1
E、棘突
5、铲土者骨折多发生在
正确答案【C】;
A、枢椎齿状突基底部骨折
B、腰 3 横突撕脱骨折
C、颈 7 及胸 1 棘突撕脱骨折
D、腰椎附件的骨折
E、椎体的单纯压缩性骨折
6、椎体横突骨折多发生在
正确答案【D】;
A、C5~7
B、T5~7
C、T10~12
D、L2~4
E、L5,S1
7、关于骨盆的构成,下列哪种说法是正确的
正确答案【C】;
A、由两侧髋骨及尾骨构成
B、由两侧髂骨构成
C、是骶尾骨及两侧髋骨构成
D、由耻骨、耻骨联合、骶骨及双侧骶髂关节构成
E、由骶尾骨及两侧髂骨构成
8、骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是
正确答案【A】;
A、S1 和 S2
B、S2 和 S4
C、L4 和 L5
D、L2 和 L3
E、股神经
9、坐骨结节撕脱骨折一般采用的治疗方法是
正确答案【D】;
A、手术切开得位
B、手法复位内固定
C、髋人字石膏外固定
D、患侧大腿伸直外旋位卧床休息
E、患侧髋、膝屈曲位卧床休息3~4 周
10、哪种类型骨折常伴有严重的并发症
正确答案【C】;
A、髋骨翼骨折伴髂前上棘骨折
B、一侧耻骨上支骨折
C、双侧耻骨上下支骨折
D、骨盆边缘骨折
E、髋臼骨折伴中心性脱位
11、在骨盆骨折中,下列哪种说法是不正确的
正确答案【D】;
A、骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重
B、骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜
C、腹膜后血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状
D、骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤
E、如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡
12、骨盆骨折处理原则中最重要的是
正确答案【B】;
A、骨盆固定
B、抗休克
C、处理直肠损伤
D、处理尿道损伤
E、手术治疗
13、颈椎骨折与脱位病人最首要而且有效的治疗措施是
正确答案【D】;
A、颈托固定
B、石膏固定
C、枕颌带牵引
D、颅骨牵引
E、高压氧
14、怀疑有骨盆骨折的病人急诊时,首选的检查应该是
正确答案【D】;
A、骨盆挤压分离试验
B、神经系统检查
C、测量生命体征
D、放射线检查
E、B 超检查
15、腰 1 椎体压缩骨折,双下肢感觉运动功能正常,X 光片示椎体压缩 1/3,合理的治疗应该是
正确答案【C】;
A、急诊手术复位,内固定
B、石膏固定
C、平卧硬板床,腰下垫枕休息
D、神经营养药物治疗
E、抗生素治疗
16、关节脱位的定义是
正确答案【D】;
A、关节自关节囊脱出
B、关节囊发育不良导致的关节失稳现象
C、组成关节的关节面部分失去对合关系
D、关节面失去正常的对合关系
E、组成关节的各关节面形态发生改变
17、新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满
正确答案【C】;
A、1 周
B、2 周
C、3 周
D、3 个月
E、6 个月
18、最常发生先天性脱位的关节是
正确答案【C】;
A、肩锁关节
B、上尺桡关节
C、髋关节
D、肩关节
E、踝关节
19、肘关节后脱位的并发症哪些项是不正确的
正确答案【E】;
A、Volkmann 前臂缺血性挛缩
B、正中神经损伤
C、尺神经损伤
D、骨化性肌炎
E、关节强直
20、关节脱位的专有体征有
正确答案【C】;
A、畸形、反常活动、关节空虚
B、畸形、反常活动及骨擦感
C、关节空虚、畸形、弹性固定
D、弹性固定及反常活动
E、畸形及弹性固定
21、单纯肘关节炎脱位时,可出现
正确答案【D】;
A、骨擦音
B、反常活动
C、关节饱满
D、肘后三角失常
E、鹰嘴固定压痛
22、压关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌肉锻炼时应避免
正确答案【D】;
A、肱二头肌收缩动作
B、活动手指与腕部
C、中药熏洗浸泡肘关节
D、麻醉下行肘关节手法松解
E、进行一定的理疗与体疗
23、髋关节后脱位的合并症中,哪项是最不常见的
正确答案【C】;
A、髋臼后缘骨折
B、股骨头骨折
C、股神经损伤
D、坐骨神经损伤
E、髋臼壁骨折
24、髋关节后脱位 I 型的处理时,最好在
正确答案【A】;
A、24 小时复位完毕
B、8 小时复位完毕
C、72 小时复位完毕
D、1 周复位完毕
E、3 周复位完毕
25、在髋关节后脱位复位时,正确的方法应该是
正确答案【A】;
A、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
B、必须切开复位
C、不需行任何麻醉即可手法复位
D、必须在 X 线透视监视下进行复位
E、复位成功后必须行石膏外固定2-3 周
26、鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位主要依据是
正确答案【E】;
A、外伤史
B、外伤时的体位
C、外伤暴力的大小
D、髋关节 X 光正侧片的表现
E、患髋肢体的畸形表现
27、虎口挛缩畸形手术松解后,应将患手固定于
正确答案【C】;
A、保护位
B、休息位
C、功能位
D、背伸位
E、伸直位
28、手部创作出血最简、有效的方法是
正确答案【E】;
A、钳夹血管
B、缝扎止血
C、较大血管必须结扎
D、以气压止血带止血
E、以气压止血带止血
29、手外伤的处理中哪项是错误的
正确答案【C】;
A、必要时可将已污染的神经外膜小心部分切除
B、尽量保存健康的皮肤
C、做清创术时最好不用止血带
D、对微小血管出血可钳夹数分钟,不必结扎
E、若感染的可能性较大者,清创后不宜缝合创口
30、手外伤清创术应争取在伤后哆长时间内进行
正确答案【A】;
A、6-8 小时
B、9-12 小时
C、12-16 小时
D、1 天
E、36 小时
31、Bennett 骨折是指
正确答案【D】;
A、腕舟山骨骨折
B、月骨骨折并脱位
C、第一掌骨头骨折并脱位
D、第一掌骨基底部骨折并脱位
E、第一及第二掌骨基底部同时骨折
32、Allen 试验可检查
正确答案【A】;
A、桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况
B、腕管综合征
C、胸廓出口综合征
D、神经根型颈椎病
E、颈肋畸形
33、手部骨折和脱位的处理原则中哪项是错误的
正确答案【C】;
A、早期达到解剖复位或近似解剖复位
B、早期予以牢固功能位固定
C、手部的开放性骨折不必早期复位
D、早期消灭创面,尽量减少感染及肉芽创面发生
E、尽量减少术后手部固定的范围
34、根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为
正确答案【D】;
A、切割性和撕裂性断肢
B、辗压性和切割性断肢
C、完全性与不完全性断肢
D、切割性、辗压性和撕裂性断肢
E、完全性、不完全性和混合性断肢
35、断肢再植手术距外伤的时间(热缺血时间),一般以多长为限
正确答案【B】;
A、2-4 小时
B、6-8 小时
C、10-12 小时
D、14-16 小时
E、24 小时
36、在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的
正确答案【E】;
A、肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡
B、细胞在常温下缺血6-7 小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡
C、若断肢 8 小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象
D、病人会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿
E、断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应越小
37、手部外伤后,凡手指不能主动活动提示可能发生
正确答案【D】;
A、有关手指的指骨骨折
B、有关手指的血供中断
C、手指的神经损伤
D、手指的肌腱损伤
E、有关手指的关节脱位
38、A 型标准血清与 B 型血液混合时可引起
正确答案【B】;
A、 血液凝固
B、 红细胞凝集
C、 红细胞叠连
D、 红细胞收缩
E、 红细胞破裂
39、中性粒细胞的主要功能是
正确答案【D】;
A、释放组胺
B、释放细胞毒素
C、产生抗体
D、吞噬异物
E、参与变态反应
39、红细胞比溶指红细胞
正确答案【B】;
A、 在血液中所占重量百分比
B、 在血液中所占容积百分比
C、 与血清容积之比
D、 与血管容积之比
E、 与血浆容积之比
41、红细胞上具有恒河猴同样抗原的人的血型为
正确答案【D】;
A、 0 型
B、 B 型
C、 A 型
D、 Rh 阳性血型
E、 Rh 阴性血型
42、心室肌细胞动作电位的2 期复极形成与下列哪项因素有关
正确答案【C】;
A、 钙内流与钙内流
B、 钠内流与钾外流
C、 钙内流与钾外流
D、钾外流与氯内流
E、钙内流与氯内流
43、窦房结细胞的 4 期自动除极化是由于
正确答案【A】;
A、钾外流进行性衰减、钠内流进行性增强和钙内流形成
B、钠内流进行性增强形成
C、钾外流进行性衰减形成
D、钾外流进行性衰减、钠内流进行性增强形成
E、钙内流形成
44、心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在
正确答案【B】;
A、心房收缩期
B、等容收缩期
C、快速射血期
D、减慢射血期
E、快速充盈期
45、房室瓣关闭的主要原因是
正确答案【E】;
A、心房收缩
B、心房舒张
C、心房瓣舒张
D、心室舒张
E、室内压高于房内压
46、动脉血压升高可引起:
正确答案【C】;
A、心房收缩期延长
B、心室收缩期延长
C、等容收缩期延长
D、心房舒张期延长
E、心室舒张期延长
47、在断指再植的手术指征中,哪项是错误的
正确答案【D】;
A、青年断指者,应尽量设法再植
B、小儿断指者,均宜争取再植
C、拇指功能最重要,要千方百计再植
D、两处以上断离的断指应力争再植
E、老人断指者,一般应慎重决定再植或不再植
48、断肢的急救不包括哪一方面
正确答案【D】;
A、止血
B、包扎
C、保存断肢
D、清创
E、迅速运送
49、运送断指时,下列哪种方法是正确的
正确答案【E】;
A、简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好
B、将断指残端浸泡在75%的酒精中
C、将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中
D、将断指直接放在冰块中
E、用干燥冷藏法保存
50、断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的
正确答案【A】;
A、首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环
B、进行彻底的清创手术,凡血循环不良的肌肉均需彻底切除
C、缺血时间较长时,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床
D、缩短和固定骨骼,以恢复其支架作用
E、一般应先吻合一根静脉,然后吻合一根动脉
51、断肢再植术后防止血管痉挛预防血栓形成最重要的措施是
正确答案【A】;
A、肢体保暖
B、禁止吸烟
C、注意止痛
D、适当应用血管舒张剂和抗凝剂
E、可常规静滴低分子右旋糖苷500ml,连用 5~7 天
52、断肢(指)再植术后什么时候较易发生血管危象
正确答案【B】;
A、24 小时内
B、8 小时内
C、72 小时内
D、96 小时内
E、1 周以后
53、断肢(指)再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉的适宜比例应为
正确答案【B】;
A、1:1
B、1:2
C、1:3
D、2:1
E、3:2
54、断肢(指)再植术后,若血管吻合口通畅,患肢(指)的皮肤温度应比健铡
正确答案【C】;
A、低 1~2°C
B、一致
C、高 1~2°C
D、低 3~4°C
E、高 3~4°C
55、手部各关节中,哪些是关键性关节
正确答案【B】;
A、第 1 腕掌关节及掌指关节
B、腕关节、第 1 腕掌关节及第 1 掌指关节
C、第 1 掌指关节、第 3 掌指关节及近节指间关节
D、腕关节、各指的指间关节及掌指关节
E、第 1 指间关节、第 1 掌指关节及掌腕关节
56、若固定除患指外的其他三个手指于伸直位,让病人屈患难夫妻指近侧指间关节,若不能活动,则表示
哪条肌腱断裂
正确答案【B】;
A、患指指深屈肌腱
B、患指指浅屈肌腱
C、患指指浅和指深屈肌腱
D、蚓状肌
E、骨间肌
57、泌尿系统梗阻引起的基本病理改变
正确答案【A】;
A、梗阻以上的尿路扩张
B、容易诱发感染
C、促使结石形成
D、肾积水
E、肾功能受损
58、关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的
正确答案【E】;
A、肾小球滤过率降低
B、肾血管受压,血流量减少
C、尿浓缩能力下降
D、尿的酸化能力受损
E、尿稀释能力下降
59、肩关节周围炎的病理变化主要发生在
正确答案【A】;
A、盂肱关节周围
B、肩锁关节周围
C、三角肌
D、冈上肌
E、冈下肌
60、肩关节周围炎,一般自愈的时间是
正确答案【C】;
A、3 个月
B、6 个月
C、1 年
D、2 年
E、3 年
61、髌骨软骨的营养主要来自
正确答案【A】;
A、关节液
B、股四头肌的血液供应
C、关节囊的血液供应
D、髌韧带的血液供应
E、髌骨的滋养动脉
62、髌骨软化症出现症状后,首先应制动膝关节
正确答案【B】;
A、3~5 天
B、1~2 周
C、3~4 周
11
D、5~6 周
E、7~8 周
63、下列类风湿关节炎的特征,哪一项是错误的
正确答案【D】;
A、病程长
B、关节痛
C、肿胀反复发作
D、始终伴有低热
E、关节畸形逐渐形成
64、在类风湿关节炎的 10 项诊断标准中,典型病例应具备其中
正确答案【C】;
A、5 项
B、6 项
C、7 项
D、8 项
E、10 项
65、股骨头骨骺缺血性坏死的病人,首诊主诉常为
正确答案【B】;
A、髋部疼痛
B、膝关节内上方牵涉痛
C、膝关节外上方牵涉痛
D、膝关节内下方牵涉痛
E、膝关节外下方牵涉痛
66、股骨头骨软骨病的基本病理变化是
正确答案【A】;
A、骨骺缺血性坏死
B、软骨发育不全
C、急性创伤性炎症
D、关节囊内压增高
E、慢性劳损性炎症
67、腰椎间盘突出症的诱因是
正确答案【D】;
A、腰椎间盘退行性变
B、腰部扭伤
C、腰肌受凉
D、腰部损伤,积累伤力
E、腰部软组织感染
68、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
正确答案【B】;
A、避免负重
B、绝对卧床休息,同时牵引
C、口服镇静止痛药物
D、醋酸泼尼松龙局封
E、手术治疗
69、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是
正确答案【D】;
A、有无向下肢放射性疼痛
B、有无间歇性跛行
C、腰部疼痛的程度
D、CT 检查
E、X 线平片
70、下列哪项不属于颈椎病的基本分类
正确答案【C】;
A、脊髓型
B、神经根型
C、颈型
D、椎动脉型
E、交感神经型
71、女,8 岁,因左肩痛 3 个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,
最可能的原因是
正确答案【C】;
A、颈椎病
B、肩部肿瘤
C、肩周炎
D、肩关节结核
E、风湿性关节炎
72、女,50 岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎 2 周,此时最简便、有效的治疗方法是
正确答案【C】;
A、制动
B、理疗
C、醋酸泼尼松龙封闭
D、腱鞘切开术
E、局部注射抗生素
73、女,9 岁,纺织工人,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛,下列哪项试验最有助于诊断
正确答案【E】;
A、Tinel 征
B、Finkelstein 征
C、Dugas 征
D、Hoffmann 征
E、Mills 征
13
74、女,50 岁,左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。检查:左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节,光滑、
压痛,活动时有弹响,其诊断是
正确答案【E】;
A、神经纤维瘤
B、血管瘤
C、脂肪瘤
D、腱鞘囊肿
E、狭窄性腱鞘炎
75、男,30 岁左膝关节疼痛 5 个月逐渐加重,上、下楼梯困难,查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验
(+)股四头肌萎缩。X 线片未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚,其诊断是
正确答案【D】;
A、半月板损伤
B、髌韧带损伤
C、交叉韧带损伤
D、髌骨软骨软化症
E、膝关节骨关节炎
76、女,32 岁,右腕痛 1 个月,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结
节,Finkelstein 征(+),其诊断为
正确答案【C】;
A、痛风
B、风湿性关节炎
C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D、神经纤维瘤
E、腕关节结核
77、男,13 岁,左胫骨结节处疼痛,隆起,压痛(+),对抗伸膝阻力时疼痛加剧,X 线片示胫骨结节骨骺增大,
碎裂,周围软组织肿胀.临床诊断应是
正确答案【D】;
A、胫骨结节骨骺骨折
B、股四头肌肌腱断裂
C、胫骨结节骨骺感染
D、胫骨结节骨软骨病
E、尤文肉瘤
78、女,50 岁,左手桡侧三个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经 Tinel 征阳性,屈
腕试验(Phalen 征)阳性,其诊断应
正确答案【D】;
A、颈椎病,神经根型
B、腕部腱鞘炎
C、腕骨结核
D、腕管综合面性
E、月骨无菌性坏死
79、女,30 岁,右肱骨外上髁炎半月,治疗后好转,预防复发的基本原则是
正确答案【C】;
A、及时理疗
B、持续服用镇痛药物2 周
C、限制握拳及伸腕动作
D、限制屈腕动作
E、反复多次局部注射醋酸泼尼松龙
80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是
正确答案【B】;
A、鞍区麻痹
B、脊髓造影
C、腰穿脑脊液检查
D、肛门括约肌功能检查
E、X 线片检查
81、女,9 岁,右腕关节桡侧痛渐加重,持物无力,在桡骨茎突表面压痛,为明确桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊
断应做下列哪项试验
正确答案【D】;
A、Thomas
B、McMurry
C、Mills
D、Finkelstein
E、Hoffmann
82、男,56 岁,右膝关节疼痛半年,加重 5 天,尤以上楼梯加剧,X 线片显示膝关节退行性改变,诊断为髌骨软
骨软化症,非手术治疗自先应制动膝关节
正确答案【A】;
A、1~2 周
B、3~4 周
C、5~6 周
D、无需制动
E、制动 2 个月
83、男,13 岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行 2 年,X 线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是
正确答案【A】;
A、恢复股骨头的外形
B、使股骨头完全包容在髋臼内
C、避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D、减轻对股骨头的压力
E、维持髋关节有良好的活动范围